Мочегонные средства при гипертонии

Артериальная гипертензия — патология, которая характеризуется повышенным давлением и страдают от нее очень много людей. Диуретики при гипертонии очень хорошо снижают давление до нормальных показателей. Эти лекарства эффективные и с незначительными побочными действиями. Благодаря мочегонному действию значительно снижается нагрузка на сердце, улучшается самочувствие человека.

Показания

Мочегонные средства показаны для длительного лечения гипертонии, но в небольших дозах. Большие дозировки провоцируют сахарный диабет, увеличивают холестерин в крови. Диуретики применяются не только при гипертонии и сердечной недостаточности, но и при других заболеваниях:

• почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• гломерулонефрит острой формы;
• глаукома;
• отек легких;
• нефротический синдром.

Как работают?

Наличие избыточного количества жидкости в крови и суженые сосуды влияют на повышение артериальной гипертензии и развитие сердечной недостаточности. Увеличивается сердцебиение в результате медленного движения крови по сосудам. Гипертония чаще возникает у людей пожилого возраста, вследствие нарушения работы почек и задержки жидкости в организме. Мочегонные при гипертонии стимулируют почки выводить лишнюю жидкость, снимают нагрузку с сердца и сосудов. Воздействие, которое оказывают диуретические лекарства:

• влияют на процесс фильтрации и всасывания в почечных каналах;
• выводят лишнюю жидкость с организма человека;
• имеют сосудорасширяющие влияние.

Как применять?

Перед приемом мочегонных таблеток при гипертонии обязательно нужно пройти консультацию врача. Если есть оттеки, выяснить причину появления. Диуретики изменяют солевой баланс в организме, самостоятельно начинать лечение этими препаратами нельзя, может проявиться побочный эффект. Врач назначает нужную дозу для лечения высокого давления и знакомит с особенностями приема. При лечении диуретиками следует соблюдать такие правила:

• Уменьшить употребления соли.
• Исключить пищу богатую калием (при лечении калийсодержащими средствами).
• Пить диуретики утром.
• Применять лекарства, содержащие калий, если назначенные мочегонные средства выводят его из организма.
• Для предупреждения появления побочных эффектов, исключить алкоголь и препараты снотворного действия.
• Регулярно измерять артериальное давление.

Мочегонные средства на 40% уменьшают риск возникновения инсульта и инфаркта.

Виды и список мочегонных лекарств для гипертоника

Средства делятся на несколько видов:

• тиазиднные;
• калийсберегающие;
• комбинированные;
• петлевые.

Тиазидные

Выводят натрий, хлор, в малых количествах калий. Не имеют привыкания, оказывают мочегонное действие даже при длительном приеме. Начинают действовать через два часа после применения. При лечении чаще выписывают на начальной стадии гипертонии. Они слабее по действию, чем петлевые диуретики, но сильнее средств народной медицины.

Калийсберегающие

Этот тип диуретиков выводит с мочой натрий, при этом сохраняет калий. Обычно применяют одну таблетку в сутки. Действие начинается через два часа, некоторые проявляют мочегонный эффект на вторые сутки. Калийсберегающие таблетки применяют при ГБ (гипертонической болезни) только в комплексе с другими мочегонными средствами. Самостоятельно они имеют низкое терапевтическое действие.

Петлевые диуретики

Назначают больным с высокими показателями гипертонии и сильными оттеками. Действие лекарств наступает очень быстро, длится около трех часов. При этом может возникать риск нарушения ионного баланса в организме человека. Чтобы предупредить это состояние, применяют таблетки калия — «Аспаркам», «Калинор», «Панангин». Назначают с маленькой дозы и увеличивают при необходимости для достижения большего снижения давления.

Комбинированные

Рекомендуют эти средства, если лекарства других видов не подходят больному с гипертонией второй и третьей степени. Начинают прием с очень малых доз, до достижения нормализации кровяного давления. Если этого не происходит, добавляют еще один препарат в комплекс, но в маленькой дозе. Самим эффективным составом лекарств является:

• тиазидный диуретик и ингибитор АПФ;
• антагонист кальция и бета-адреноблокатор.

Что выбрать?

Для подбора подходящего средства при гипертонии следует обратиться к врачу. Он должен обследовать больного, выслушать жалобы и определить степень гипертонии. На основании результатов врач назначает необходимые для проведения терапии гипертонической болезни мочегонные средства. Подбирает необходимую дозу таблеток для начала лечения и по мере необходимости корректирует дозу либо меняет медикамент на другой диуретик для нормализации артериального давления.

Ограничения в использовании

Диуретики с осторожностью назначают людям преклонного возраста, из-за возможности возникновения гиперкалиемии и сильной потери натрия. Также есть ограничения в приеме мочегонного при сахарном диабете по причине появления гипергликемии. Некоторые диуретики противопоказаны беременным женщинам и в период лактации. Нельзя применять мочегонные таблетки и при почечной либо печеночной недостаточности. Калийсберегающие таблетки не назначают людям с циррозом печени, гиперкалиемией, подагрой.

Народные мочегонные средства

Если есть противопоказания к лечению медицинскими средствами, то лучше при гипертонии будет попробовать терапию народными методами. Такое лечение более безопасное, нет сильных побочных эффектов. Рекомендуют разные чаи, травяные сборы, настойки. Мочегонным действием обладает свежая свекла, петрушка, овес, толокнянка, клюква. Быстро понижает давления компресс из уксуса на пятки или опускание ног в горячую воду с горчицей. Хорошо при гипертонии пить сок свежей свеклы, брусники, чай шиповника, отвар смородины.