Для лечения гипертонических состояний, в комплексной терапии назначают гипотензивные диуретики. Высокое артериальное давление обусловлено повышенным содержанием жидкости в кровеносной системе. Таким образом, мочегонным действием средств можно нормализовать состояние. В зависимости от степени тяжести заболевания, наличия отеков и показателей АД препараты и дозировка назначается врачом.
Виды гипотензивных диуретиков
Петлевая группа
Обладают сильным мочегонным эффектом и назначаются в острых состояниях: почечная и сердечная недостаточность, высокое внутричерепное давление, гипертонический криз. Не имеют существенного гипотензивного действия, полезны лишь в комплексной терапии. При длительном применении рекомендуется принимать совместно с препаратами магния и калия («Панангин») из-за того, что петлевые диуретики действуют короткое время и вымывают полезные вещества из организма.
Вернуться к оглавлениюТиазидные и тиазидоподобные
Медикаменты оказывают негативное действие на обмен жиров, углеводов и электролитов, поэтому принимают в малых дозировках. Противопоказы при почечной недостаточности. Тиазидоподобные мочегонные средства назначают при повышенном давлении людям с остеопорозом или другими патологиями опорно-двигательного аппарата. Это обусловлено тем, что несмотря на мочегонное действие, препараты не вымывают кальций из организма. Тиазидные диуретики делятся на 2 группы, в зависимости от производного вещества:
- квиназолинона и хлорбензамида;
- бензотиадиазина и фталимидина.
Калийсберегающие
Эта группа не имеет гипотензивного действия. Применяется в случаях, когда необходимо вывести лишнюю жидкость из организма, максимально сохраняя калий и не понижая артериальное давление. Калийсберегающие диуретики не назначают при тяжелой почечной недостаточности. Механизм действия основан на блокировании гормона, задерживающего жидкость. Назначают при рефрактерной гипертонии, хронической сердечной недостаточности, выраженной отечности.
Вернуться к оглавлениюПрепараты
Мочегонные гипотензивные средства можно рассмотреть в таблице:
Группа | Способ применения | |
---|---|---|
Петлевые | «Фуросемид» | Утром по 1 таблетке (40 мг) один раз в день. Для более выраженного действия можно увеличить суточную дозу до 80 мг, но перерыв между приемом таблеток должен составлять 6 часов |
Этакриновая кислота | Принимают утром, после приема пищи по 50 мг, в случае необходимости дозировку повышают до 0,1—0,2 г | |
Тиазидные | «Эзидрекс» | Назначаются по 1—3 таблетки, в тяжелых случая можно до 4х. Принимают в 1 или 2 приема в первой половине дня. Курс лечения составляет 3—5 дней. В случае необходимости через 2—3 дня терапию можно повторить |
«Гидрохлортиазид» | Назначаются индивидуально в зависимости от показателей артериального давления и степени отечности по 12,5—100 мг в сутки | |
«Хлорталидон» | Принимают внутрь в дозировке от 25 до 200 мг в зависимости от тяжести болезни | |
Калийсберегающие | «Верошпирон» | Суточная доза составляет от 0,05 до 0,3 мг. Для лечения гипертонии принимают по 0,025 г в 3—4 приема |
«Триамтерен» | Назначают по 0,05—0,2 мг в день в 2 приема (после завтрака и обеда) |
На фоне приема мочегонных препаратов может развиваться сексуальная дисфункция.
Гипотензивный эффект диуретиков обусловливает их применение для лечения гипертонии. Хороший результат дает комплексная терапия, включающая в себя β-адреноблокаторы и диуретики. Не обращаясь к синтетическим препаратам, можно вывести лишнюю воду народными средствами. В домашних условиях применяют настойки василька, лопухов или брусники. Растения не применяют в острых стадиях, так как эффект от них значительно меньше, нежели от лекарственных препаратов.