Детская пароксизмальная тахикардия

Такая патология, как пароксизмальная тахикардия у новорожденных и детей постарше, представляет собой внезапное учащение ритма сердца. Длиться оно может как несколько минут, так и 2—3 часа. Преимущественно подобный приступ проходит резко и без медикаментозного купирования. У детей младшего возраста сердечные сокращения достигают 200 ударов в минуту, а у более старших — 160.

Почему возникает недуг?

Пароксизмальную тахикардию у детей делят на 2 вида:

• наджелудочковая;
• желудочковая.

Первый вид болезни провоцируют следующие факторы:

• гидроцефалия головного мозга;
• болезни невротического характера;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• вегетососудистая дистония;
• органические поражения сердца.

Наджелудочковая тахикардия у маленьких пациентов спровоцирована следующими причинами:

• кардит;
• пороки сердца;
• кардиомиопатия;
• повышенное или пониженное содержание в организме калия;
• отравление лекарствами, в составе которых находится дигоксин и хинидин;
• тиреотоксикоз;
• физические и эмоциональные переутомления.

Какие симптомы указывают на заболевание?

Приступ тахикардии у детей провоцирует развитие следующей симптоматики:

• покраснение кожи;
• влажность кистей;
• потливость;
• повышенное отделение пота;
• понижение показателей артериального давления;
• расстройство желудочно-кишечного тракта;
• чувство страха и паники;
• пульсация шейных сосудов;
• повышение температуры тела;
• повышенное выделение мочи.

Диагностические мероприятия

Если у родителей появляются подозрения на то, что возникла тахикардия у подростков или детей помладше, важно как можно скорее посетить больницу. В первую очередь врач проводит опрос, во время которого выясняет, насколько давно появились нарушения сердечного ритма и какая дополнительная симптоматика присутствует. Затем доктор приступает к прослушиванию сердца. Для подтверждения предварительного диагноза ребенка отправляют на электрокардиографию. Иногда требуется чреспищеводное электрофизиологическое исследование или суточное мониторирование по методу Холтера.

Неотложная помощь

Когда у ребенка произошел приступ пароксизмальной тахикардии, важно сразу же дать ему седативный медпрепарат. Затем требуется внутривенное введение противоаритмических лекарств, которые позволяют нормализовать частоту сердечных сокращений. Если медикаментозные меры не приносят требуемого терапевтического эффекта, неотложная помощь включает в себя проведение электроимпульсной терапии.

Маленьких пациентов, страдающих наджелудочковой тахикардией, госпитализируют в стационар, а желудочковой — в реанимационное отделение.

Как проходит лечение?

Терапия пароксизмальной тахикардии у детей изначально предполагает простые методики, которые одинаково результативны как при наджелудочковой, так и при желудочковой болезни. Доктора советуют прибегать к помощи массажа каротидного синуса. Проводить также можно и натуживание живота во время максимального вдоха, задерживая при этом дыхание на 40 секунд. Эффективна при приступе тахикардии провокация рвотного рефлекса. Помочь справиться с заболеванием поможет и протирание лица холодной водой.

Если с помощью этих методов купировать приступ пароксизмальной тахикардии у маленького пациента не удалось, потребуется употреблять медикаменты, которые оказывают воздействие на корково-подкорковые взаимоотношения. Ребенку прописывают щадящие средства, которые имеют минимальное количество побочных эффектов. Зачастую используется «Фенибут» и настойка боярышника или валерианы.

Когда и такое медикаментозное лечение оказалось неэффективным, ребенку в стационаре внутривенно вводят лекарства, которые понижают сердечные сокращения. Может быть применен «Верапамил» и «Дигоксин». В случае если инъекционное введение лекарств не помогло, назначается электроимпульсная терапия. К ее помощи прибегают, когда приступ длится на протяжении суток и возникает вероятность появления сердечной недостаточности.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить риск возникновения приступов у маленьких пациентов, доктора рекомендуют родителям следить за образом жизни ребенка. Им нужно чаще бывать на свежем воздухе, заниматься щадящими видами спорта, к примеру, плаванием. Важной мерой профилактики считается здоровый рацион. Из меню потребуется убрать жареное, острое, жирное, соленое и сладкое. Основной упор в рационе делают на достаточное количество фруктов и овощей, продуктов, в составе которых находится калий и магний. Помимо этого, получить полезные вещества можно и из витаминно-минеральных комплексов, которые продаются в аптечных сетях.

Ребенка важно оградить от стрессовых ситуаций, следить, чтобы он не переутомился как физически, так и эмоционально. Если маленький пациент страдает частыми приступами пароксизмальной тахикардии, ему нужно давать антиаритмические и седативные медикаменты, которые прописал специалист. При этом ни в коем случае нельзя менять дозировку и схему приема медпрепарата. Если же заболевание возникло на фоне прочих патологий сердца, в обязательном порядке проводится их терапия, после чего тахикардия проходит самостоятельно.