Детская тахикардия

Такое состояние, как тахикардия у детей, может быть физиологической нормой в определенном возрасте или служить симптомом некоторых заболеваний. Увеличение частоты ударов сердца у малыша достаточно распространенное явление, которое нередко проходит само по себе, но иногда детская тахикардия опасна и требует серьезного лечения.

Норма и механизм развития

Тахикардия — это состояние, характеризующееся отклонением в ритме сердцебиения, при котором повышается частота сокращения сердечной мышцы. Миокард стимулируется специальными химическими веществами, катехоламинами, выброс которых регулирует нервная система. При определенных обстоятельствах происходит сбой в этом процессе, и стимуляция кардиомиоцитов повышается, то есть возникает тахикардия. Норма сердечных ударов колеблется в зависимости от возраста и представлена в таблице:

Причины формирования

Тахикардия у ребенка 10 лет или старше чаще всего проявляется при влиянии стрессовых ситуаций. Таким образом, организм пытается защититься и адаптироваться к неблагоприятным внешним раздражителям. У детей до года выявить точную причину возникновения патологии довольно сложно, так как возникает потребность исключить множество отклонений в работе организма. Спровоцировать развитие состояния могут некоторые внешние факторы. К ним относят:

• физические нагрузки;
• неправильный водный рацион;
• злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
• прием алкоголя;
• курение;
• укусы насекомых;
• терапия некоторыми медикаментами.

Внутренние причины тахикардии у детей:

• снижение концентрации гемоглобина в крови;
• сердечные пороки;
• миокардит;
• эндокардит;
• нарушение кровообращения;
• психосоматические расстройства;
• инфекции;
• болезни эндокринной системы.

Тахикардия у новорожденного малыша может возникать при малейших действиях по отношению к ребенку, например, во время пеленания. Как правило, такое состояние проходит самостоятельно, и не требует каких-либо специальных мер.

Разновидности патологии

Учащенное сердцебиение у детей делится на такие виды:

• Синусовая. Такое состояние возникает, когда повышается активность синусового узла сердца. Приступы патологии носят непродолжительный характер, частота сердечных сокращений увеличивается от 10 до 60%, в зависимости от тяжести протекания болезни. Синусовая тахикардия у ребенка до года чаще всего развивается из-за физиологических особенностей, но иногда может быть и симптомом серьезных заболеваний.
• Пароксизмальная. Состояние возникает внезапно и является довольно опасным для новорожденных, так как может вызвать остановку центрального органа. Тахикардия этого типа характеризуется возникновением импульса, который не стимулирует синусовый узел. Патология возникает на фоне поражений миокарда или из-за влияния внесердечных отклонений.

Симптомы нарушения

Учащенное сердцебиение у ребенка имеет некоторые особенности проявления в зависимости от возраста. Признаки патологии представлены в таблице:

Диагностические мероприятия

Диагноз «тахикардия» у ребенка 5 лет или любого другого возраста требует проведения исследований, которые выявляют причину возникновения патологического состояния. Диагностика включает в себя такие процедуры:

• ЭКГ. Поможет определить тяжесть протекания болезни, и определит присутствие других отклонений в деятельности сердечной мышцы.
• Эхо-КГ. Оценивает функциональность сердца и магистральных сосудов, а также покажет врожденные анатомические особенности органа.
• Электрофизиологическое исследование. Определяет электрофизиологические свойства проводящей системы миокарда, предсердии и желудочков.

Лечение патологии

Неотложна помощь

Во время приступа необходимо выполнить такие рекомендации:

• впустить в помещение свежий воздух;
• накрыть лоб ребенка холодным полотенцем;
• связаться со специалистом.

Если тахикардия относится к пароксизмальному типу, то оказание первой помощи зависит от места зарождения неправильного импульса. При суправентрикулярной форме необходимо выполнить следующие действия:

• Ребенок 3—4 года:
  • закрыть нос малыша и попросить его тужиться;
  • сделать массаж сонной артерии.
• От 7 лет:
  • надавить на корень языка;
  • охладить тело влажным полотенцем;
  • попросить ребенка медленно и глубоко глотать.

Если произошел приступ вентрикулярной формы, то помощь проводится препаратами:

• Внутривенное введение «Лидокаина 1%» примерно 1—1,5 мг/кг.
• Если приступ не снялся, то нужно ввести раствор «Гилуритмал 2,5%», разбавленный 10—20 мл натрия хлорида 0,9% в количестве 1 мг/кг.
• При продолжении приступа вводят «Амиодарон 5%», разведенный глюкозой 5% — 10 мл.

Лекарства

Лечение тахикардии у детей медикаментозным воздействием проводится только по назначению врача, который может корректировать дозировку и курс терапии в зависимости от состояния пациента. Часто назначаемые препараты представлены в таблице:

Хирургическое лечение

Если другие варианты терапии не принесли положительных результатов, то лечащий врач может принять решение провести операцию. Хирургические процедуры при тахикардии:

• Радиочастотная абляция. Метод базируется на разрушении участков, подающих неправильный импульс.
• Внедрение электрокардиостимулятора. Искусственный водитель ритма поддерживает правильную частоту сердечных сокращений.
• Хирургия сердечных клапанов. Операция проводится, если присутствуют определенные отклонения врожденного характера.

Рецепты знахарей

Легкая синусовая тахикардия лечится методами нетрадиционной медицины. Любые воздействия можно проводить только после консультации со специалистом. Эффективные рецепты:

• Настой пустырника. Одну ст. л. сухой травы нужно запарить 1 стаканом кипятка и оставить на 60 минут. Смесь процеживают, добавляют 3 капли масла перечной мяты, 1 ч. л. меда. Состав необходимо перемешать и выпить. Курс терапии 30 дней.
• Отвар корня валерианы. Две ч. л. корешка смешивают с 1 чайной ложкой сухого укропа, мелиссы, шишек хмеля. Смесь заливают 350 мл кипятка и оставляют на полчаса. Отвар пьют по 200 мл перед едой.
• Травяной сбор. По 10 грамм хвоща полевого, пустырника и боярышника смешать, и залить 0,5 л воды. Смесь подогревают на водяной бане 20 минут, а затем остужают 50 минут. Процеженную настойку принимают по 50 мл 4 раза на день.

Чем опасна патология?

Тахикардия у годовалого ребенка или в младшем возрасте требует постоянного наблюдения. Особенно запущенные формы болезни грозят остановкой сердца и летальным исходом. Патология без соответствующего контроля может вызывать такие осложнения:

• развитие аритмического шока;
• отек легких;
• кислородное голодание;
• гипоксия;
• недостаточность сердечной мышцы.

Профилактика

При вынашивании ребенка женщина должна избегать стрессовых ситуаций, уменьшить употребление кофеинсодержащих напитков и вести здоровый образ жизни. Соблюдение таких рекомендаций существенно снизит шанс на развитие тахикардии у новорожденного. Для предотвращения патологии у детей необходимо следить за питанием малыша, исключить употребление напитков с возбуждающим эффектом. А также очень важно, чтобы ребенок вел правильный распорядок дня, то есть чтобы физическая активность чередовалась с полноценным отдыхом. При необходимости можно проводить терапию витаминами. Такое лечение проводится по назначению врача.