К чему может привести повышенное артериальное давление?

Фундаментальной основой развития сердечно-сосудистых заболеваний являются последствия высокого давления. Они составляют половину от общего количества всех смертей вследствие инсульта и инфаркта. Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, каждый третий взрослый житель планеты имеет повышенное давление, не всегда зная об этом.

По мнению ВОЗ, гипертония — это самое распространенное хроническое заболевание.

Причины и симптомы высокого артериального давления

Это заболевание молодеет. Все чаще высокое давление диагностируют у людей гораздо моложе 40 лет. В зависимости от первоначальной причины, различают первичное и вторичное повышение АД. Эссенциальная (первичная) гипертония составляет 90—95% всех случаев. Одной целостной причины она не имеет. В ее появлении играет важную роль совокупность многих факторов, таких как:

• наследственность — генетическая предрасположенность составляет примерно 30%;
• гормональные сбои;
• лишний вес, который приводит к повышению давления в 5 раз чаще;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• частые стрессы;
• недостаток физической активности, вредно влияющий на мышцы сосудов.

Вторичная гипертензия составляет всего 5—10%. Она возникает у людей с заболеваниями внутренних органов и является их симптомом. Высокое артериальное давление, как признак, появляется при болезнях почек и патологиях почечных артерий, заболеваниях эндокринной системы (синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома), при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Симптомы высокого артериального давления на ранних стадиях слабо выражены. Их часто путают с усталостью, недостатком или нарушением сна. Многие люди живут так долгие годы. Клинические проявления имеют больше общий характер, сопровождаясь такими признаками, как:

• повышенная раздражительность;
• головная боль разной степени и локализации;
• быстрая утомляемость;
• приступы сердцебиения;
• шум в ушах.

Осложнения высокого давления

Неконтролируемое АД приводит к необратимым изменениям в органах-мишенях, поражая сердце, головной мозг, почки, глаза. По данным рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ диагностируют гипертрофию левого желудочка. Появляются изменения на глазном дне, в моче выявляется белок. Постепенно нарастают жалобы, характерны уже присутствующие осложнения:

• Сердечно-сосудистая система:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда.
• Головной мозг:
  • транзиторная ишемическая атака;
  • инсульт.
• Хроническая почечная недостаточность.

Гипертонический криз

Это подъем артериального давления с присутствием мозговых или сердечных симптомов. Гипертонические кризы бывают двух типов. Гиперкинетический (I типа) развивается медленно, начинается с головных болей, сопровождается мелким тремором по всему телу, головокружением, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами. Такое состояние характерно на ранних стадиях повышения артериального давления. У некоторых больных приступ заканчивается обильным выделением мочи.

Криз II типа (гипокинетический) развивается при некорректном лечении гипертонической болезни или же самостоятельной отмене назначенных лекарственных средств. Клиническая картина развивается медленно, вплоть до нескольких дней. Головная боль имеет нарастающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой, шаткостью при ходьбе, нарушениями зрения и слуха.

Ишемическая болезнь сердца

Это острая или хроническая дисфункция сердца, вызванная из-за недостатка артериальной крови, проходящего к сердечной мышце. Причины ее развития связаны с атеросклерозом коронарных сосудов и постоянно повышенным давлением. Сильно ухудшают течение заболевания неконтролируемые гипертонические кризы. Этот недуг занимает первое место по инвалидности и смертности среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. Ей более подвержены мужчины после 40 лет.

Стенокардия

Острая коронарная недостаточность, которая развивается вследствие локальной ишемии миокарда. Характерным признаком для стенокардии является приступ сильной боли за грудиной, в области сердца. Боль имеет иррадиацию в левую руку, левую половину грудной клетки, шеи, нижнюю челюсть, лопатку. Приступ возникает при сильной физической или эмоциональной нагрузке. Различают стенокардию напряжения, спонтанную и нестабильную. Некупированный приступ нестабильной стенокардии у человека может привести к внезапной коронарной смерти, может случится инфаркт миокарда.

Нарушение мозгового кровообращения

Повышенное артериальное давление приводит к развитию инсульта. В результате появляются симптомы органического поражения головного мозга. Инсульт бывает ишемический и геморрагический (кровоизлияние). Это осложнение развивается на пике гипертонического криза, чаще у людей с церебральным атеросклерозом. На фоне высокого давления появляются нарушения речи и координации, сглаживаются мимические морщинки на пораженной стороне. Человек может потерять сознание.

Проблемы со зрением

На первых порах повышенное давление приводит к незначительному снижению остроты зрения, мелким кровоизлияниям в конъюнктиву глаза. Только при исследовании глазного дна офтальмолог увидит изменения, связанные с гипертонией. Тяжесть гипертонической ретинопатии зависит от цифр артериального давления и его длительности. Такие нарушения резко возникают и быстро проходят, но могут привести к стойкому снижению зрения и даже слепоте.

Другие последствия

Неконтролируемое давление приводит к определенным последствиям. Они бывают незначительными, проходящими, и совсем не затруднять жизнь пациента. Но может развиться и другое терминальное состояние, требующее экстренной медицинской помощи, такое как отек легких, инфаркт миокарда, приступ аритмии. В таких случаях жизнь человека может оборваться или станет сильно ограниченной в своих возможностях.

Терапия и профилактика осложнений

Лечение повышенного давления представляет собой сочетание консервативного и фармакологического направлений. Все лекарственные средства должны приниматься только после обследования и назначения врача, в строгом соблюдении доз и времени приема. Больной обязан безукоризненно следовать назначенному лечению и вовремя сообщать об изменениях в своем состоянии.

Предупреждение последствий высокого давления заключается в его контроле и лечении.

Фармакологические средства обязательно принесут положительный эффект. Но без изменений в жизнедеятельности человека результат будет неполным. Консервативные мероприятия направлены на борьбу с лишним весом, вредными привычками, гиподинамией, контролем употребляемой в пищу соли (исключение солений) и воды.