Виды и лечение вторичной гипертензии

Если в организме происходят системные нарушения, то на их фоне может возникнуть вторичная гипертензия. Классификация подразделяет недуг на нейрогенный, почечный, эндокринный, лекарственный и гемодинамический вид. Патология проявляется аритмией, отеком рук и ног, головной болью, звоном в ушах. При первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу, который установит тип заболевания, назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

Почему развивается патология?

Артериальная гипертония характеризуется стойким повышением давления. Существуют 2 формы патологии: первичная, этиология которой не установлена и вторичная, возникающая на фоне других патологий. К таким неблагоприятным факторам относятся:

• опухоли;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• черепно-мозговые травмы;
• гормональный сбой;
• бесконтрольный прием препаратов;
• вредные привычки.

Виды и симптомы: как распознать недуг?

Нейрогенная гипертензия

Эту форму заболевания провоцирует необратимое поражение центральной нервной системы, которое охватывает весь головной мозг или его отдельные участки. Причинами патологии становятся:

• травмы головы;
• опухоли и кисты головного мозга;
• воспаление мозговых оболочек (менингит, энцефалит);
• последствия нарушения церебрального кровообращения (тромбоз, инсульт, кровоизлияние);
• патологии дыхательной системы (астма, апноэ, эмфизема легких).

Кроме стойкой гипертензии, нейрогенный тип имеет следующие симптомы:

• тошнота;
• сильные головные боли;
• серьезные нарушения зрения;
• судороги;
• ухудшение памяти;
• расстройство координации движений;
• сонливость или бессонница.

Почечная гипертензия

Заболевание опасно развитием тяжелых осложнений, вплоть до полной потери зрения или почечной недостаточности, которая может привести к летальному исходу.

Недуг возникает на фоне ухудшения кровообращения в почках с последующим поражением паренхимы. Вследствие сужения артерий почечные клубочки недостаточно снабжаются кровью. Это провоцирует снижение выработки биологически активных веществ, которые должны понижать давление. К состоянию приводят:

• воспаление структур почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• инфекции;
• нефропатия;
• новообразования на бобовидных органах;
• сахарный диабет.

К симптомам, сопровождающим повышение давления, добавляются такие признаки:

• повышенная жажда;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль в пояснице;
• эпизодическая гипертермия;
• одышка;
• тошнота или рвота.

Эндокринная гипертензия

Заболевание провоцируют нарушения функции надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Гормональный сбой приводит к задержке натрия и избыточной жидкости в организме. Это провоцирует стеноз сосудов, мышцы сердца усиленно сокращаются и повышается давление. Этиология недуга:

• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• акромегалия;
• увеличение выработки тиреоидных гормонов;
• новообразование в гипофизе;
• повышенная концентрация альдостерона.

В зависимости от вида патологии, симптоматика следующая:

• судороги;
• психические нарушения;
• ожирение или снижение массы тела;
• угревая сыпь;
• мышечная слабость;
• повышенная хрупкость костей;
• разрастание отдельных участков тела (кистей рук, стоп, ушей, губ);
• нарушение сердечного ритма;
• гипергидроз;
• тремор рук.

Медикаментозная гипертензия

Заболевание развивается на фоне бесконтрольного приме лекарств и несоблюдения дозы. К таким препаратам относятся:

• кортикостероиды;
• медикаменты, содержащие амфетамин или адреналин;
• минералкортикоиды;
• гликокортикоиды;
• некоторые виды капель в нос (при длительном использовании);
• бутазолидиновые препараты;
• после применения контрастных веществ при инструментальных исследованиях;
• гормональные контрацептивы.

Ятрогенная гипертензия проявляется так:

• учащенное сердцебиение;
• потливость;
• слабость;
• тошнота.

Гемодинамическая гипертензия

Болезнь возникает на фоне поражения сердечных структур и сосудов. Нарушение кровообращения и повышение давления провоцируют следующие факторы:

• воспаление оболочек и мышц сердца;
• атеросклероз;
• аневризма аорты;
• заболевания инфекционной и неинфекционной этиологии;
• сочетанные системные патологии.

Признаки следующие:

• чувство «жара» на лице;
• холодные стопы;
• снижение давления на нижних конечностях;
• головная боль;
• периодические носовые кровотечения;
• ухудшение зрения;
• мышечная слабость рук.

Диагностические мероприятия

Своевременное обращение к специалисту и начатое лечение поможет приостановить развитие патологии и избежать тяжелых последствий.

Правильный диагноз сможет поставить врач. При артериальной гипертензии рекомендуется консультация нескольких специалистов: кардиоревматолога, эндокринолога, нефролога, невролога. Для полной клинической картины следует пройти диагностические процедуры, такие как:

• кардиограмма;
• УЗИ органов-провокаторов;
• ангиография;
• эхоэнцефалография;
• биохимический анализ крови на гормоны;
• КТ или МРТ;
• пункция жидкости спинного мозга;
• урография;
• сцинтиграфия;
• общие анализы крови и мочи.

Как проводится лечение?

Лекарственная терапия

Все препараты должен назначать врач, самолечение опасно. Вторичная артериальная гипертензия излечивается комплексно медикаментами, показанными в таблице:

Хирургическое вмешательство

Для устранения причин, спровоцировавших вторичную артериальную гипертензию, выполняются следующие операции:

• Устранение опухолей.
• Лапароскопическая нефропексия, при которой почки фиксируются к тканям брюшины.
• Баллонная ангиопластика, когда сужение сосудов устраняется с помощью специального баллона, который расправляется и устраняет атеросклеротические бляшки.
• Стентирование. В стенозную полость сосуда вводится металлический стент, который расширяет артерию.

Профилактика

Чтобы избежать развития вторичной артериальной гипертензии, рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету, снизить потребление поваренной соли, заниматься посильными видами спорта. Желательны регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Следует контролировать вес и гормональный фон. По возможности нужно избегать конфликтов, чтения грустных книг и просмотра фильмов с агрессивным сюжетом. Рекомендуется соблюдать режим дня, хорошо высыпаться и полноценно отдыхать.