Давление и стенокардия

Повышенное артериальное давление при стенокардии считается не симптомом, а отягощающим фактором, который усиливает развитие патологического процесса и провоцирует возникновение серьезных недугов в виде сердечной недостаточности или инфаркта миокарда. Чаще совокупность патологий отмечается у мужчин пожилого возраста. Стенокардия не поддается полному излечению, но при правильном лечении приступы болезни можно существенно сократить.

Признаки и виды стенокардии

При систематическом дефиците кислорода в структуре миокарда развивается ишемия сердца. Ее хроническое приступообразное течение указывает на развитие такого патологического состояния, как стенокардия. Основной причиной гипоксии миокарда считается нарушения кровоснабжения в коронарных сосудах. В зависимости от факторов, которые предшествуют приступу, различают два вида стенокардии:

• Стабильная. Проявляется вследствие активных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, употребления тяжелой пищи и алкоголя. При устранении раздражителя приступ утихает.
• Нестабильная. Возникает в состоянии спокойствия, чаще во время отдыха.

Основной причиной гипоксии миокарда является образования атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов.

Главным признаком недуга считаются боли разного характера в загрудинной области. Они отличаются приступообразным течением, могут быть сдавливающими, резкими или вызывать жжение в груди. Интенсивность болевого синдрома варьируется от легкого до нетерпимо сильного. При этом у больного возникают панические атаки и страх скорой смерти. Болевые ощущения склонны к иррадиации. У женщин часто развиваются неприятные ощущения в эпигастральной области, что сопровождаются следующими диспепсическими расстройствами:

• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• колики.

По мере прогрессирования приступа человек испытывает дефицит воздуха, появляется одышка. Отмечается побледнение кожных покровов, конечности становятся холодными, усиливается потоотделение. Приступ стенокардии сопровождается гипертензией, учащается пульс. После нормализации состояния больного артериальное давление возвращается к норме.

В чем опасность?

Стенокардия относится к приступообразным недугам, которые заметно усложняют жизнь больного и понижают ее качество. Человеку сложно выполнять элементарные физические нагрузи. При этом страдает психологическое здоровье, так как возникает страх перед возможным приступом. Панические атаки только усложняют течение основной патологии. Частые и продолжительные приступы свыше 15 минут приводят к сильному кислородному истощению миокарда, что может повысить риск возникновения более серьезных недугов сердечно-сосудистой системы, таких как инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Почему повышается артериальное давление?

У многих больных во время приступа отмечается резкий скачок показателей АД. После купирования болей и нормализации состояния давление приходит в нормальное состояние. Как правило, гипертония и стенокардия не являются симптомом друг друга, а считаются сопутствующими патологиями. При этом сложно понять, какая болезнь является изначальной. Если давление повышается часто, это приводит к быстрому изнашиванию сердечной мышцы, что обусловлено систематическим нарушением кровообращения и вызывает ряд сопутствующих патологических состояний. Помимо этого, высокое АД провоцирует атрофию отдельных структур сердца, что вызывает его дисфункцию.

Низкое давление при стенокардии отмечается крайне редко и возникает после завершения приступа.

Что делать?

В первую очередь, у больных стенокардией с артериальной гипертензией осуществляется постоянный мониторинг АД и показателей пульса. Рекомендуется снизить или полностью устранить физические нагрузки и стрессовые ситуации. Важно нормализовать питания и исключить тяжелые и жирные блюда. Нужно обеспечить постоянный доступ свежего воздуха. Снижение показателей АД должно происходить постепенно, чтобы не провоцировать излишние нагрузки на сердце и сосуды.

Медикаментозное воздействие

Для снижения АД и нормализации сердечного ритма применяют бета-блокаторы, в частности «Небиволол». Для расслабления миокарда используют нитраты. Такие препараты, как «Эналаприл» и «Лизиноприл» относятся к ингибиторам АПФ и их назначают для устранения спазмирования сосудов, что способствует нормализации АД. Селективные антагонисты кальция применяют для понижения нагрузок на сердце путем расширения кровеносных сосудов («Верапамил»). При высоком артериальном давлении в обязательном порядке назначают диуретики, которые устраняют отечность и спазм стенок крупных артерий, с такой целью используют «Фуросемид».

Для купирования острых болей в грудине на фоне стенокардии применяют «Нитроглицерин». При понижении показателей АД лекарство не используется. В таком случае боль устраняется анальгетиками. При риске возникновения тромбов назначают «Аспирин». Народные рецепты применяются только с разрешения врача. Широко используют настойки и отвары с лекарственных растений, к примеру, боярышника.