Частота сердечных сокращений у плода (ЧСС) — показатель, который обязателен к измерению на протяжении всей беременности и во время родовой деятельности. Благодаря полученным данным и при отклонении от норм специалист выявляет нарушения в развитии. Первое сердцебиение можно услышать уже с 1-го месяца развития. Когда беременность протекает нормально, то на сроке до 5—6 недель, многие специалисты не учитывают наличие или отсутствие сердцебиения, потому как для фиксации наличия сердца у плода и ЧСС, необходим мощный аппарат ультразвуковой диагностики. Но в случаях, когда есть необходимость для оценки частоты сердечного ритма, делают это через влагалище, то есть трансвагинальным методом.
Норма ЧСС в утробе
| Срок беременности, недели | Показатель нормы, уд./мин. |
| 6—8 | 110—130 |
| 9—10 | 170—190 |
| 11 — до начала родовой деятельности | 140—160 |
| Во время родовой деятельности | 140—155 |
Показатели изменения пульса связаны с развитием вегетативной нервной системы, которая контролирует функционирование и становление внутренних органов. Тревожным показателем является частота пульса до 100 ударов в минуту и свыше 200. В случае отсутствия ударов сердца на момент диагностики ставится под вопрос диагноз «замершая беременность» и назначается повторное обследование через 5—7 дней.
Вернуться к оглавлениюВо ІІ и ІІІ триместре специалист УЗИ должен определить расположение сердца. Нормой является его месторасположение слева, и занимает по объему 1/3 грудной клетки. Норма ЧСС на сроке после 10-ти недель — 140—160 ударов в минуту.
Причины отклонений
Брадикардия — снижение ЧСС у плода в утробе до менее 100 уд. в минуту. Чаще происходит при гипоксии. При беременности показатель может говорить о каких-либо нарушениях у эмбриона или плода. К ним относятся:
- пережатие пуповины;
- пониженное давление у беременной;
- прием препаратов, запрещенных к использованию в период беременности;
- токсикоз;
- нарушение транспортной функции плаценты;
- хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
- обвитие пуповиной;
- развитие преждевременного отслаивания плаценты.
Тахикардия — учащение ЧСС плода, при котором наблюдается более 200 уд. в минуту. У беременных также отмечается повышенный пульс 120 уд. в минуту. Такой ритм может появиться вследствие:
- гипоксии;
- анемии плода и матери;
- токсикоза;
- внутриутробной инфекции;
- кровопотери матери;
- недостатка микроэлементов из-за плохого питания матери;
- патологий дыхательных органов.
Основы лечения
При сниженном ритме
Если снижение ритма произошло вследствие хронической болезни матери, проводят терапию, чтобы устранить и снизить вероятность обострения. Для профилактики и лечения патологии требуется:
- соблюдение режима дня;
- ведение здорового образа жизни;
- отказ от вредных привычек, нормализация питания, прогулки на свежем воздухе;
- прием препаратов и продуктов богатых железом, особенно при риске анемии.
Методы лечения при учащенном ритме
При повышенном пульсе назначают лечение после многих обследований и факторов. Стационарное наблюдение будет предложено беременной при постоянной тахикардии, а амбулаторное при кратковременных приступах. Если учащенный ЧСС у плода носит непостоянный характер и не сочетается со сбоем работы сердечной мышцы или дисфункцией клапана, то лечения не требуется, но мониторинг развития нужен.
Вернуться к оглавлениюОсновные медикаменты, назначаемые при отклонении
Самолечение при таких диагнозах опасно и прием каких-либо препаратов возможен только под наблюдением врача. В основу лечения входят лекарства, представленные в таблице:
| Название препарата | Когда назначают и особенности приема |
| «Пропранолол» | При желудочковой полиморфной тахикардии |
| Медикаменты на основе магния | |
| «Лидокаин» | Вводят перорально или внутривенно в условиях стационара |
| «Соталол» | Купируют приступы, когда ЧСС более чем 220 ударов в минуту |
| «Амиодарон» | |
| «Дексаметазон» | При подозрении на миокардит у плода |
| Курс лечения в 7—14 дней |
Вернуться к оглавлениюДо 32-х недель препараты при диагностировании патологии назначают с особой осторожностью и в крайних случаях, потому как высок риск нанесения плоду большего вреда, чем пользы.
Как определить половую принадлежность по сердцебиению?
Этот способ научно никак не доказан, а определение пола ребенка таким образом равно 50%. Но на него врачи обратили внимание еще до появления аппаратов УЗИ. Суть этого метода в том, что у мальчиков и девочек отличается ЧСС, а потому возможно определить пол ребенка уже в 12 недель, а не после 15—16 недели, когда факт становится заметным на УЗИ. Пульс у девочек составляет 150—170 ударов в минуту, а при 130—150, вероятнее, родится мальчик. Но самым точным способом узнать пол ребенка было и остается ультразвуковое исследование после 18-й недели.
Загрузка...
