Как отличить гипертонический криз от панической атаки?

Нередко кардиологические и неврологические патологии имеют сходную симптоматику, заставляющую путать их между собой. Гипертонический криз и паническая атака отличаются провоцирующими факторами, механизмом развития и принципами лечения. Диагностируют эти состояния с помощью анамнестических, объективных, лабораторных и инструментальных методов. Медикаментозная терапия проводится по разным схемам и включает антигипертензивные средства при кризе и анксиолитики при панической атаке.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее...

Сравнительная характеристика

В таблице представлены основные отличительные признаки патологий:

 
КатегорииПаническая атакаГипертонический криз
Факторы, приводящие к возникновению недуговРасстройства нервной системыСтойкая артериальная гипертензия, плохо поддающаяся медикаментозной терапии
Психические заболевания
Медиаторы, принимающие участие в патофизиологическом процессе возникновения состоянияКатехоламины (адреналин, норадреналин), гамма-аминомасляная кислота, ацетилхолинАдреналин, простагландины
Наличие сопутствующих заболеванийТревожное расстройство личностиСердечно-сосудистые и почечные патологии
Возраст пациентаЧаще молодой или среднийВ основном средний и пожилой
Показатели систолического и диастолического артериального давленияНа уровне артериальной гипертензии 1 стадииЦифры достигают 3 стадии гипертонии (180/100 и выше)
Сознание пациентаБольной контактен, но находится в ступореВозможна потеря сознания
ОсложненияПсихические расстройстваИнсульт
Инфаркт
Тромбоэмболия легочной артерии
Транзиторные ишемические атаки
Ответ на медикаментозную терапиюСостояние улучшается на успокоительных препаратах и транквилизаторахБольной хорошо отзывается на антигипертензивные средства, включающие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов
Вероятность летального исходаМаловероятенВероятен
Вернуться к оглавлению

Причины патологий

Люди, часто впадающие в депрессию, более подвержены паническим состояниям.

Провоцирующим фактором для возникновения панической атаки является тревожное расстройство. Психологическая конституция пациента астеничная, он склонен к депрессивным состояниям, тяжелому переживанию мельчайших жизненных неудач. Такой больной является ипохондриком. Он постоянно ищет у себя заболевания, чем провоцирует выброс адреналина и наступление патологического состояния. При гипертензивном кризе патофизиологический механизм совсем иной. Здесь провокатором служит постоянная артериальная гипертензия с высокими цифрами. Если ее лечить неправильно, принимать препараты нерегулярно, она способна осложниться в виде гипертонического криза. Восстановить сердечно-сосудистую систему при наступивших морфологических изменениях невозможно. Поэтому неадекватная медикаментозная схема в итоге приводит к тяжелым осложнениям.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика недугов

Клинические симптомы заболеваний изложены в таблице:

 
СимптоматикаПаническая атакаГипертонический криз
Повышение артериального давленияНарастает в течение 10 мин.Возникает внезапно
Не купируется приемом ингибиторов АПФ или бета-адреноблокаторовКупируется приемом гипотензивных препаратов
Приступ паникиСопровождает кризисное состояние и не оставляет пациента после его купированияПосле выхода больного из критического состояния страх проходит сам по себе
Частота эпизодовОни регулярны и повторяются от нескольких раз в день до раза в месяцОни нерегулярны, при грамотно проводимой медикаментозной терапии можно избежать рецидива
Длительность приступаОт 10 мин. до 2—3 часовЧасы и дни
Влияние физических нагрузокСостояние после них улучшаетсяСамочувствие резко ухудшается
Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

В терапии такого состояния может использоваться Каптоприл.

Лечить гипертонический криз начинают с введения «Клонидина» и «Натрия нитропруссида». Выбор препарата зависит от тяжести состояния пациента. Рекомендуется прием антигипертензивных препаратов из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. К ним относятся «Каптоприл», «Берлиприл» и «Лизиноприл». Назначаются диуретики «Фуросемид» или «Верошпирон». Для купирования судорог рекомендуется принимать «Диазепам» из группы бензодиазепинов. Для лечения панической атаки медикаментозная терапия проводится по другой схеме. Вначале пациенту дают седативные средства с целью его успокоения. Это фитотерапевтические препараты на основе валерианы или пустырника. Если они не помогают, применяют транквилизаторы. К ним относятся «Диазепам» и «Бензодиазепин».

Для купирования симпатоадреналового панического криза рекомендуется употребление неселективных бета-адреноблокаторов («Пропранолол»).

Вернуться к оглавлению

Как отличить патологические состояния?

Дифференциальная диагностика панических атак проводится со стенокардией, аритмией, пролапсом митрального клапана, транзиторными ишемическими атаками, нарушениями при феохромоцитомах, тиреотоксикозом и височной эпилепсией. Но отличить их от гипертонических кризов крайне сложно. Для этого выполняют лабораторные и инструментальные методы обследования. Но основным методом здесь является грамотный сбор анамнеза у родственников и самого пациента, а также выполнение объективных исследований. При панических атаках важное место занимает психологический тест.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >>

Эксперт статьи
Малания Нино Ревазовна
Врач-кардиолог 1 категории. Опыт работы – 12 лет. Читать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
496
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: