Причины и лечение посттромботической ретинопатии

Возникает посттромботическая ретинопатия в результате закупорки артерий в глазном яблоке. Это обусловлено тромбом или атеросклеротической бляшкой, которые препятствуют нормальному току крови. При этой патологии у пациента появляется головная боль и со временем наступает утрата зрения, что связано с некрозом нейронов диска зрительного нерва.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее...

Выявить патологию можно с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии, а также проведения допплерографии сосудов, питающих орган зрения.

Причины развития

Спровоцировать посттромботическую ретинопатию может воздействие на организм человека таких факторов:

  • скачки артериального давления;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • наличие очага хронической инфекции;
  • аритмия;
  • аутоиммунные патологии;
  • курение;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • алкоголизм;
  • нарушение выработки половых гормонов;
  • пороки клапанов сердца;
  • полицитемия;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • злокачественное новообразование;
  • глаукома;
  • травма.
Патология опасна тем, что человек может стать слепым.

Возникновение посттромботической ретинопатии обусловлено закупоркой артерий, питающих глаз образовавшимся на стенке тромбом. Вследствие этого развивается ишемия нервных окончаний и атрофия диска зрительного нерва, что в дальнейшем приводит к утрате зрения и инвалидизации пациента. При этом патология может поражать как один, так и оба глаза.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

При посттромботической ретинопатии у больного возникают такие характерные клинические проявления:

  • головная боль;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • ощущение давления в глазном яблоке;
  • повышение температуры тела;
  • потеря зрения;
  • туман или мелькание мушек перед глазами;
  • увеличение размеров глазного яблока;
  • тошнота;
  • сильная слабость.
После кровоизлияния в орган человек видит, будто сквозь пелену.

Ретинопатия, которая вызвана тромбом, проходит несколько стадий развития. На начальном этапе происходит значительное компенсаторное расширение вен, а на глазном дне определяются незначительные кровоподтеки. При развитии тромбоза происходит расширение и потемнение венозного синуса. Кровоизлияния в глазном яблоке становятся массивными, а у пациента значительно снижается острота зрения и возникает чувство пелены перед глазами. После этого изменения в глазу носят названия посттромботическое состояние и характеризуется поражением фибротическими изменениями сетчатки, диска зрительного нерва и других структур органа.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Заподозрить наличие посттромботической ретинопатии можно после проведения офтальмоскопии, в процессе которой осматривают глазное дно, сетчатку и сосуды, питающие ее. Также важно проверить остроту зрения и полезной будет флюоресцентная ангиография или допплерография. Необходимо измерить внутриглазное давление, а также выполнить микробиоскопию. Для точной постановки диагноза понадобится магнитно-резонансная и компьютерная томография. Больные сдают общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Гепарин поможет справиться с причиной такого состояния у человека.

Терапия посттромботической ретинопатии заключается в устранении причины, которая могла спровоцировать заболевание. Также важно устранить кровоизлияния, восстановить нормальный кровоток в сетчатке глаза и за счет этого улучшить питание органа зрения. Необходимо снять отек и предупредить формирование новых тромбов. Показано назначение фибринолитиков, антиагрегантов таких как «Гепарин» или «Нифедипин». Коррекция гипертензии заключается в использовании бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и мочегонных препаратов. Показана также местная гормональная противовоспалительная терапия, снять боль помогут спазмолитики. Ангиопротекторы и витаминно-минеральные комплексы предотвратят прогрессирование болезни. Также применяются хирургические методы лечения, полезным будет применение лазера, плазмаферез и ультрафиолетовое облучение.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозные препараты

Терапия ретинопатии заключается в стабилизации артериального давления в пределах нормы. С этой целью применяют мочегонные средства «Фуросемид» или «Гидрохлортиазид». Показаны бета-адреноблокаторы «Метапралол» и «Бисопролол». Также используют ингибитора АПФ, например «Лизиноприл», блокаторы кальциевых каналов такие как «Верапамил» и рецепторов ангиотензина. Иногда используют альфа-адреноблокаторы «Празозин» или «Доксазозин». Предотвратить образование тромбов помогут фибринолитики, прямые и непрямые антикоагулянты или антиагреганты. Используются стероидные гормоны и средства, улучшающие местную микроциркуляцию в тканях глазного яблока.

Применяют ангиопротекторы и поливитамины.

Вернуться к оглавлению

Воздействие массажа

В первые часы с момента развития патологического состояния у человека разрешается делать легкий массаж глаз.

Этот метод лечения используется как экстренная помощь и применяется, если со времени закупорки сосуда прошло не более 6 часов. С помощью легких давящих или разминающих движений удается восстановить нормальный кровоток в сосудах глазного яблока. Эти действия должны быть осторожными, чтобы не спровоцировать травмирование органа зрения.

Вернуться к оглавлению

Применение лазера

Лазерная терапия является физиотерапевтическим методом лечения и используется только в сочетании с другими средствами. Она помогает улучшить питание глазного яблока и сетчатки, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и регенерирующее действие. Лечение лазером ускоряет регенерацию, поврежденных вследствие гипоксии, тканей и поэтому хорошо подходит для устранения последствий посттравматической ретинопатии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Предотвратить посттромботическую нефропатию можно, если проводить своевременное лечение артериальной гипертензии, постоянно принимать препараты, которые поддерживают давление на нормальном уровне. При своевременно начатой терапии тромбоза прогноз для жизни и трудовой деятельности пациента является благоприятным, в случае неоказания первой помощи ретинопатия заканчивается полной потерей зрения.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >>

Эксперт статьи
Мокина Татьяна Владимировна
Занимаюсь лечением и восстановлением пациентов с жалобами на тазовую и головную боль, с остеохондрозом, болезнью Паркинсона, ВСД, кривошеей. Практикую ботулинотерапию в неврологии. Читать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
323
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: