Диротон от давления

В составе комплексной терапии артериальной гипертензии назначается лекарство «Диротон». Фармакологическая группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фактора снижает давление, оказывают кардио- и нефропротекорное действие. Лизиноприл и его аналоги не влияют на частоту сердечных сокращений и не вызывают рефлекторную тахикардию. Медикамент оказывает тератогенное воздействие, а потому запрещен для применения при беременности и детям до 18 лет.

Состав компонентов

«Диротон» (страна-производитель — Венгрия) был разработан в 1990-е годы. Лекарство является представителем второго поколения ИАПФ.

Таблетки «Диротон» от давления содержат действующее вещество (МНН) лизиноприл по 20, 10 и 5 мг. Состав вспомогательных компонентов:

• крахмал;
• магния стеарат;
• маннитол;
• дигидрат гидрофосфата кальция.

Как работает?

Таблетки от давления группы ингибиторов АПФ блокируют реакции превращения различных форм ангиотензина. Гормон считается самым мощным сосудосуживающим веществом, которое синтезирует организм. Вторичный эффект заключается в снижении концентрации альдостерона, который стимулирует обратное всасывание ионов натрия и воды из почек. В результате просвет сосудов расширяется, высокое артериальное давление снижается, а также уменьшается постнагрузка на сердце.

Препарат «Диротон» применяют для уменьшения потерь белка с мочой, за счет действия на гистологию и гемодинамику гломерулярного аппарата почек. Терапия ингибиторами АПФ предупреждает поражения фильтрующих органов при высоком давлении и сахарном диабете, однако никак не влияет на показатели гликемии крови. Применение фармпрепарата помогает восстановить эндотелиальную выстилку сосудов.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению рекомендует принимать «Диротон» для понижения АД в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения при гипертонической болезни или симптоматическом повышении артериального давления. А также препарат назначается для купирования хронической сердечной недостаточности. Показания к применению включают начальные стадии нефропатий, сахарный диабет и острый период инфаркта миокарда.

Противопоказания для назначения:

• аллергия или гиперчувствительность к ИАПФ;
• анафилактический шок или отек Квинке в анамнезе;
• гипотензия;
• беременность;
• лактация;
• возраст до 18 лет;
• прием лекарств на основе алискирена;
• стеноз устья аорты;
• повышение уровня калия;
• стеноз сосудов почек;
• первичный альдостеронизм.

Инструкция по применению

Дозировка и кратность употребления таблеток зависит от патологии, возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Стартовая доза составляет 10 мг/сут., максимально допустимая — 40. Для достижения стойкого понижения давления принимать фармсредство требуется долго — не менее 2—4 недель. При отсутствии эффекта от лечения, принимать «Диротон» можно по 20 мг/сут. Разница в безопасности и эффективности в зависимости от возраста в ходе клинических исследований не выявлена, поэтому нет необходимости снижать дозу людям старшего возраста.

«Диротон» и дженерики лучше пить один раз в день, запивая небольшим количеством негазированной воды. Желательно употреблять фармсредство в одно и то же время утром или вечером, независимо от приемов пищи. Такой способ обеспечит стабильное действие лекарства, а также стойкое понижение повышенного АД в течение дня.

Побочные действия

Описание вторичных негативных проявлений приведено в таблице, в зависимости от системы:

Что бывает при передозировке?

Превышение суточных доз «Диротона» приводит к критическому снижения показателей артериального давления, что может вызвать инсульт. В редких случаях развивается острая почечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, брадикардия, головокружения и беспокойство. При длительном употреблении ИАПФ может возникать хронический мучительный сухой кашель или другие побочные действия, тогда показана замена препарата.

Особые указания

Аннотация лекарства, в случае совместного назначения диуретиков и «Диротона», требует снизить дозу ИППФ до 5 мг в сутки. Требуется контроль показателей уровня калия, мочевой кислоты и креатинина раз в 2 недели. Детям, больным хронической почечной или сердечной недостаточностью, дозировку лекарства подбирают постепенно, начиная с малой и увеличивая в течение 14—28 дней, пока не будет достигнут терапевтический результат. Нестероидные противовоспалительные медикаменты снижают гипотензивный эффект «Диротона».

«Диротон» усиливает действие инсулина и сульфанилмочевины, что повышает вероятность гипогликемии. Совместный прием с антидепрессантами, нейролептиками и обезболивающими потенцирует гипотензивное действие лекарства. Употребление алкоголя и «Диротона» грозит критическим падением артериального давления и повреждения эндотелия сосудов с развитием кровоизлияний в глаза, сердце и мозг.

Аналоги препарата

В случае невозможности назначения «Диротона», подбирают заменитель, который имеет идентичный или похожий состав. Аналог на основе лизиноприла:

• «Ауролайза»;
• «Витоприл»;
• «Даприл»;
• «Зониксем»;
• «Лизи Сандоз»;
• «Лизиновел»;
• «Лизорил»;
• «Скоприл».

Заменители из группы ингибиторов АПФ нового поколения:

• «Аккупро»;
• «Брюмиприл»;
• «Превенкор»;
• «Рамигексал»;
• «Хартил»;
• «Берлиприл»;
• «Ренитек»;
• «Зокардис».

Отечественный заменитель «Лизиноприл», который выпускается компанией «Алси Фарма», ничем не уступает по эффективности зарубежным препаратам. Количество активного вещества также составляет 5, 10 и 20 мг. Новый препарат «Ко-Диротон» представляет собой сочетание ИАПФ с диуретиком (гидрохлоротиазид) и назначается при неэффективности монотерапии. Отечественные аналоги комбинированного препарата:

• «Лизинопразид»;
• «Липразид»;
• «Еврорамиприл»;
• «Рамизес Ком»;
• «Нормопрес».

В случае непереносимости ингиботоров АПФ, «Диротон» можно заменить группой блокаторов ангиотензина 2.

Отпуск и хранение

Хранят упаковку с «Диротоном» в сухом, прохладном месте с хорошей вентиляцией. Следует максимально оградить доступ детей к лекарству во избежание передозировки. Оптимальная температура хранения 25—30 градусов Цельсия. Срок употребления не должен превышать 3 года с момента выпуска лекарства. Отпускается только по рецепту.