Метопролол при давлении

Лекарственная группа селективных бета-блокаторов широко используется в терапии артериальной гипертонии. «Метопролол» при низком давлении противопоказан. Препарат уменьшает силу и частоту проявлений стенокардии, увеличивает переносимость больными физических нагрузок, помогает справиться с болью при мигрени. Чтобы отменить медикамент, нужно снижать дозу постепенно.

Активные компоненты и форма выпуска

Фармакологическое действие препарата обеспечивает вещество, которое относится к группе бета-адреноблокаторов селективного воздействия — metoprolol. Лекарственный компонент существует в виде 2-х соединений с идентичным принципом воздействия, но с разной длительностью. Метопролола тартрат действует быстро, но эффект сохраняется не более 6 часов, а сукцинат высвобождается медленно и активен на протяжении суток. Выпускается лекарственный препарат в таких формах:

• простые таблетки, содержащие 100, 50 и 25 мг метопролола;
• ампулы с инъекционным раствором концентрацией 1%;
• покрытые оболочкой таблетки «Метопролол» компании «Видаль» по 100 или 50 мг.

Фармакодинамика средства

Препарат блокирует чувствительность бета-адренорецепторов сердечной мышцы и сосудов к адреналину и другим вазоконстрикторам. При этом препарат не затрагивает такие же рецепторы в других органах и не оказывает мочегонное действие. Уменьшается сердечный выброс и поступление кальция внутрь кардиомиоцитов, снижается сократимость сердца и его восприимчивость к симпатическим импульсам, что обеспечивает снижение повышенного давления. «Метопролол-Акрихин» уменьшает потребность сердца в кислороде и восстанавливает его нормальный ритм. Перечень эффектов препарата:

• антигипертензивный;
• антиангинальный;
• антиаритмический.

Показания к назначению

Препарат быстро и эффективно понижает давление при стрессах и в покое, поэтому его назначают для лечения гипертонии. В начальных стадиях болезни «Метопролол» используется как самостоятельное средство, а при тяжелом течении применяется комбинированный способ терапии. При единичных приемах таблеток быстрее понижается систолическое давление, а обеспечить стабильное снижение диастолического может длительный курс. Препарат лечит следующие патологии:

• ишемия сердца;
• приступы стенокардии, их профилактика;
• аритмии: тахикардия, экстрасистолия;
• пролапс двустворчатого клапана;
• инфаркт миокарда;
• гиперфункция щитовидной железы;
• мигрень.

Инструкция по применению

Фармакокинетика медикамента позволяет принимать его внутрь, вместе с едой или сразу после нее. Это увеличивает биодоступность препарата при проходе через печень. Антигипертензивное действие проявляется спустя 15 минут. Дозировку назначает врач индивидуально, а инструкция содержит описание стандартных доз. «Метопролол» от давления следует пить 50—100 мг 1—2 раза в сутки, а при отсутствии эффекта количество увеличивается до максимальной дозы — 200 мг. При тахикардии с пароксизмами, тяжелых формах гипертонии, инфаркте, применять «Метопролол» показано в уколах и капельницах.

Пожилым людям желательно начинать с 50 мг, а в последующем коррекция рекомендуемой врачом дозы не требуется.

Сроки лечения

Стойкое снижение давления возможно только при регулярном употреблении таблеток «Метопролол». Сколько времени будет длиться терапевтический курс, определяет врач исходя из степени тяжести болезни. Обычно лечение продолжается долго — до 3 лет. Самостоятельно корректировать схему нельзя. Многие гипертоники пьют таблетки пожизненно.

Противопоказания

Некоторым пациентам препарат приносит вред. Это люди с индивидуальной реакцией на компоненты лекарства, дети и подростки, больные диабетом. При беременности назначается очень осторожно, под контролем врача, который соотносит риск для здоровья матери и плода. Запрещается принимать «Метопролол» во время кормления грудью. К противопоказаниям относятся:

• стенокардия Принцметала;
• нарушение или блокада сердечной проводимости;
• кардиогенный шок;
• декомпенсированная недостаточность сердца;
• стабильно пониженное до 100 мм рт. ст. систолическое давление;
• сильная брадикардия.

Побочные действия

Таблетки «Метопролол» после приема первых доз могут вызвать неприятные ощущения, преходящего характера. Если дискомфорт беспокоит долгое время, нужно прекратить пить лекарство и обратиться к врачу. Официальная инструкция по применению указывает на такие распространенные побочные эффекты «Метопролола»:

• слабость и утомляемость;
• головные боли и головокружения;
• пониженное АД и обмороки;
• ортостатическая гипотензия;
• диспепсия;
• высыпания на коже, зуд;
• спазм бронхов;
• замедление ЧСС;
• отеки.

Признаки передозировки

Значительное превышение дозы «Метопролола» проявляется сбоями сердечного ритма при критически пониженном давлении, тошнотой и рвотой, сильной болью за грудиной, Пациент может упасть в обморок. Наблюдается выраженная брадикардия, синюшность кожи. При тяжелой интоксикации возможна кома, шок, остановка сердца. До того как приедет «скорая помощь», нужно промыть больному желудок и дать сорбенты.

Симптомы передозировки проявляются в промежутке от 20 минут до 2 часов с момента приема лекарства.

Особые указания

Во время терапии таблетками «Метопролол» нужно держать под контролем артериальное давление, ЧСС, показатели кровяного сахара, работу почек. При пониженном АД и частоте пульса менее 50 ударов, пациент должен обратиться к врачу. При предстоящей хирургической операции необходимо сообщить анестезиологу о приеме «Метопролола». Резко отменять лечение нельзя — это провоцирует подъем АД и приступы стенокардии.

Лекарственная совместимость

Одновременное назначение с ингибиторами МАО, средствами с гипотензивным, мочегонным эффектом провоцирует резкое снижение АД. «Метопролол» и алкоголь несовместимы, поскольку возможна сильная гипотония. Ослабляется эффект лекарства в сочетании с НПВП, эстрогенами. Запрещается совмещать «Метопролол» и уколы медикамента «Верапамил» по причине угнетения сокращений сердца до его остановки. Усиливается подавление ЦНС совместно с антидепрессантами, седативными средствами.

Какие существуют аналоги?

Если терапия препаратом «Метопролол» не принесла желаемого результата, врач принимает решение заменить фармпрепарат. Используются для этого аналогичные по составу или механизму воздействия медикаменты, которые имеют подобные показания к применению. Так же как и все бета-блокаторы, они несовместимы с алкоголем. В ампулах существует «Беталок», «Метокор». Аналоги препарата в таблетированной форме выпуска:

• «Эгилок»;
• «Вазокардин»;
• «Метокард»;
• «Корвитол»;
• «Небилет»;
• «Эмзок».

Условия продажи и сохранения

Для того чтобы получить препарат в аптеке, необходим рецепт от врача. Коробки с таблетками и ампулами нужно хранить в месте, защищенном от влаги и прямых лучей солнца. Диапазон допустимой температуры от 15 до 25 °C. Необходимо обеспечить недоступность лекарства для детей при хранении дома. Препарат годен к употреблению на протяжении 5 лет с даты изготовления.