Родственникам гипертоника показано нанять медсестру, чтобы она выполняла уход за больным при гипертонической болезни. Медицинский сотрудник объяснит причины и факторы риска повышенного давления, а также возможные осложнения. При гипертонических кризах больному показан прием медикаментов для стабилизации состояния. Принимать лекарственные средства, не проконсультировавшись с врачом, запрещено.
Правила ухода
Во время гипертонического криза, сопровождающегося скачком АД, появлением черных точек, мигренью и тошнотой, показана оперативная медикаментозная помощь.
Сестринский процесс при гипертонической болезни базируется на контакте с пациентом. Медицинскому работнику необходимо соблюдать следующие рекомендации во время ухода:
- Показаны разговоры о последствиях, причинах и осложнениях заболевания. Важно объяснить факт, что отсутствие ярко выраженной симптоматики не свидетельствует о низком риске последствий.
- Медицинский работник обязан контролировать массу тела больного и помогать в составлении сбалансированного рациона.
- Сестринский уход при гипертонической болезни не должен противоречить терапии, назначенной врачом. Вмешательств других людей не может быть.
- Создание специальных таблиц и графиков, если пациентами забывается прием медикаментов. План распечатывается и располагается в зоне постоянной видимости.
- Гипертония требует строгого соблюдения правил питания.
- Концентрация и названия лечебных препаратов и физиопроцедуры необходимо проводить с больным согласно точному режиму. Рекомендуется доносить важность системного подхода.
Планирование ухода за гипертоником
Этапы сестринского процесса при гипертонической болезни включают подготовительную стадию, которая включает беседу о таких факторах риска, представленных в таблице:
Стрессоры при артериальной гипертензии | Причины повышения АД | Необходимые действия |
Повышенная масса тела | Нарушение метаболических процессов | Дробное питание |
Исключение соленой, копченой и жирной пищи | ||
Потребление меньшего числа калорий | ||
Курение | Сужение сосудов | Отказ от вредной привычки силой воли |
Кодирование | ||
Употребление спиртных напитков | Повышение содержания пирокатехоламина | Ограничение и исключение алкоголя |
Острая психоэмоциональная реакция | Активизация нервных процессов | Прием седативных медикаментов |
Дыхательные практики | ||
Травяные целебные отвары | ||
Медитации |
Во время первых контактов медицинская сестра должна провести обучение больного и родни следующим медицинским манипуляциям при гипертонии:
- определение количества частоты ударов сердца;
- обучение процедуре измерения давления;
- определение симптоматики гипертонического криза;
- алгоритм действий во время скачка АД.
Как проводится уход?
Уточнение анамнеза
Важно учитывать особенности сестринского ухода при гипертонической болезни, включающего близкий контакт с больным и его семьей. Сбор анамнеза включает осмотр с определением цвета кожи, присутствия синих пятен, измерения АД и пульса. Осуществляется опрос для получения следующей информации:
- работа и контакты с окружающими людьми;
- назначенные медикаменты;
- заболевания у родственников;
- рацион;
- количество потребляемого спиртного и сигарет;
- негативная реакция на компоненты лекарств;
- сопутствующие проблемы с органами.
Этапы помощи
Первая и вторая стадии
Показатели АД нужно измерять с перерывом в 2,5 ч. после курения и распития кофеиносодержащих напитков.
Сестринский процесс при гипертонической болезни на 1 этапе включает такой алгоритм действий:
- установка доверительного общения с больным;
- определение основных страхов и ожиданий от использования медицинской услуги;
- определение пищевых привычек в семье;
- сбор анамнеза;
- измерение АД и количества сердечных ударов в мин. с ведением четкого графика;
- визуальный осмотр;
- проветривание помещения перед сном.
Идет составление временного графика оздоровительных и профилактических мероприятий. Показано уточнение беспокоящих негативных признаков заболевания Следует учитывать физиологический и психологический дискомфорт. Для составления полноценной картины рекомендуется также опросить людей, часто контактирующих с больным.
Вернуться к оглавлениюТретья стадия
Акцент делается на контроле приема медикаментозных препаратов. Подробнее разрабатывается схема лечения, включающая временные лечебные манипуляции и систематические, необходимые для прохождения полноценного терапевтического курса. Оцениваются возможности самообслуживания больного, внесение изменений в старые графики, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Важно ведение дневника посещений процедур, списка оказанных медицинских манипуляций и физиологический ответ организма гипертоника.
Четвертый этап
Ставится оценка достижениям проведенной терапии и наблюдаемого процесса ухудшения или улучшения. Обязательно нужно записать, совпали ли ожидания больного с реальными результатами. Адекватная оценка труда, которая основывается на динамике состояния больного, необходима для дальнейшей корректировки схемы медицинских манипуляций при гипертонической болезни.