Инъекции от давления

В терапевтической клинике часто встречаются гипертензивные кризы, осложняющие гипертоническую болезнь. Уколы от давления — это своеобразная скорая помощь, целью которой является спасение человеческой жизни. Препараты, вводимые внутривенно или внутримышечно, быстрее поступают к целевым органам, оказывая вазодилатирующий эффект. А вот при пониженном АД эти медикаментозные средства вводить запрещено. Игнорирование этого правила приводит пациентов в шоковое состояние.

Лекарства, которые невозможно ввести внутримышечно, можно ставить в капельнице. Врачи считают капельное введение лучше контролируемым, позволяющим повысить внезапно критически снизившееся давление.

Показания к применению

Уколы от повышенного давления применяются при наличии следующей клинической симптоматики:

• Нарастающая головная боль, сопровождающаяся нестойкой и неясной неврологической симптоматикой. Если других причин цефалгии не находят, речь идет о кардиогенный болях.
• Стойкое повышение артериального давления, определяемое с помощью тонометра. Многие гипертоники сами ведут дневники своего систолического и диастолического АД, которые позволяют контролировать эти цифры.
• Головокружение, шум в ушах и мелькание мушек перед глазами. Все описанные симптомы свидетельствуют о кислородной недостаточности нейронов головного мозга. Она появляется при недостаточном кровоснабжении отдельных его участков.
• Нарушение мнестических функций. К таковым относятся память, внимание, мышление и способность к синтезу. Здесь основным патофизиологических звеном также выступает гипоксия.

Плюсы и минусы уколов

Все лекарственные формы и терапевтические методы имеют преимущества и недостатки. Уколы от высокого давления способны моментально снизить показания САД и ДАД. Но при низком давлении, которое порой встречается даже у заядлых гипертоников, эта способность быстро сбить его цифры может довести до критического понижения, когда поднять его будет практически невозможно. Врачи предупреждают, что такие состояния оканчиваются шоком вследствие неспособности сердечной мышцы обеспечить большой и малый круги кровообращения достаточным количеством крови. Последняя не кровоснабжает органы, а в первую очередь — головной мозг. Вся эта цепь событий способна привести к летальному исходу.

Что же колоть при гипертонии?

Для снижения давления в стационаре выполняют внутримышечные и внутривенные уколы таких препаратов:

• Мочегонные. К ним относятся «Гидрохлортиазид», «Фуросемид», «Маннитол», «Торасемид». Препараты этой группы делятся на петлевые и непетлевые, сохраняющие калий и выводящие его. Специфика подбора остается в сфере ведения лечащего доктора.
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти лекарства, понижающие САД и ДАД, действуют на специфические энзимы, влияющие на диаметр просветов сосудов. Среди них выделяют «Эналаприл», «Берлиприл», «Каптоприл», «Лизиноприл».
• Блокаторы кальциевых каналов. Эти медикаменты наиболее эффективные при резистентности к другим фармакологическим препаратам. Если блокаторы ангиотензинпревращающего фермента или бета-блокаторы уже неспособны сделать давление ниже, ставят капельницу с «Верапамилом» или «Нифедипином».
• Периферические вазодилататоры. Главный механизм их действия — расширение сосудов, находящихся в дистальных участках тела.
• Бета-блокаторы. Эти лекарства испытаны, но имеют много побочных эффектов. К ним принадлежат «Атенолол», «Бисопролол» и «Пропранолол».

Уколы в стационаре

Многие гипотензивные медикаменты продаются в ампулах. Вводятся внутримышечно, но разрешается также добавлять в капельницы, если инъекция является для пациента слишком болезненной. Для лечения гипертензивных кризов часто используется так называемая литическая смесь. Это понятие чаще применяется при высоких фебрильных или субфебрильных температурах. Для приготовления литической смеси используются 3 компонента — «Но-Шпа», «Анальгин» и «Димедрол». Важно придерживаться дозировок, иначе возможно развитие неконтролируемой гипотонии.

Комбинированные лекарства

Если инъекцией препарата какой-то одной фармакологической группы не обойтись, применяют средства, совмещающие несколько эффектов. Наиболее популярными считаются препараты, что носят такие названия, как «Би-престариум», «Нолипрел», «Эналозид», «Адельфан». Все названные медикаменты позволяют оптимизировать лечение. Ученые и медики сделали дозировки этих средств эффективно потенциирующими друг друга.

«Горячие» инъекции

При гипертонии используются также внутримышечные уколы. Это болезненные инъекции, поэтому негласно именуются «горячими». После них у пациента может повыситься температура. Чаще поводом уколоть средства в мышцу является критическое снижение АД — гипотония. Препарат, вводимый в мускул, поднимает цифры давления, сужая сосуды. Такие, повышающие САД и ДАД, средства важно правильно дозировать.