Как выявить гипертонию?

Перед назначением лечения артериальной гипертензии пациент обязан пройти обследование. Врач назначит ряд лабораторных анализов, а также УЗИ сердца при гипертонии. С их помощью можно будет проверить и определить состояние здоровья человека, при возможности диагностировать заболевание и степень его развития, назначить адекватное лечение.

Когда проводится диагностика?

Для предотвращения тяжелых последствий, вызванных гипертонией, следует вовремя пройти обследование. Симптомы при гипертензии, в зависимости от степени развития, представлены в таблице:

Обследование при гипертонии должно проходить с соблюдением строгой последовательности. План включает в себе следующие пункты:

• Обязательное обследование, которое содержит:
  • сбор анамнеза;
  • объективное исследование.
• Лабораторные анализы при артериальной гипертензии и инструментальные исследования, такие как:
  • определение в крови уровня гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина;
  • общий анализ мочи;
  • определение липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов (ТГ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • рентгенография грудной клетки;
  • осмотр глазного дна;
  • МРТ при высоком давлении;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

Диагноз «гипертония» ставится после результатов 2—3 анализов, а также при повышенном давлении на протяжении трех недель.

Осмотр и сбор анамнеза

До начала обследования врач сделает опрос пациента и с его слов составит примерную картину заболевания. А далее будет проверять состояние организма. Обычно при гипертонии задают следующие вопросы:

• Что болит?
• Как ощущается боль?
• Какие лекарственные средства принимает пациент? Так как некоторые медикаменты имеют побочные действия в виде высокого давления.
• Есть ли еще иные жалобы на самочувствие? Повышенное АД иногда возникает из-за сопутствующих болезней.
• Проходил ли ранее пациент обследование? Возможно, что больной — гипертоник со стажем.

Далее медицинским работником будет произведен визуальный осмотр больного. Врач измерит показатели артериального давления, выяснит, какой вес и рост пациента, а также проверит такие органы, как:

• Щитовидка, периферические артерии.
• Сердце и легкие. С помощью прослушивания можно определить, есть ли у больного тахикардия.

Анализы при гипертонии

• Моча. С помощью его выявляют количества белка в крови.
• Биохимия. Для установления уровня калия, кальция, креатинина, холестерина.
• Общий и клинический анализ крови. Нужно сдать, чтобы установить уровень гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов.

Дифференциальный анализ

Для уточнения диагноза необходимо провести ряд обязательных процедур. Пациенту нужно пройти следующие методы диагностики:

• Электрокардиограмма. При гипертонической болезни пациенту назначается обследование из 12 одинаковых измерений. С помощью ЭКГ определяют сбои в области сердца. Минусом этого метода можно назвать то, что он не сможет показать развитие аномалий, шумов и состояния органа.
• Ультразвуковое исследование сердца и почек. УЗИ сердца позволяет просветить и узнать состояние сосудов, которые идут к головному мозгу, размеры сердца, увидеть холестериновые бляшки. Если же возникает подозрение, что повышенное давление вызвано сопутствующей болезнью, то пациенту назначают УЗИ почек.
• Рентген. Применяется для определения размеров сердца.
• КТ головного мозга и МРТ при повышенном давлении. Эти исследования нужны, если существует подозрение на микроинсульт или инфаркт.
• Пульсоксиметрия. С ее помощью проверяют насыщенность сердца кислородом. Но эта методика не распространена, ведь цена прибора для проведения процедуры очень высокая.
• Обследование глазного дна. Проводится окулистом для определения давления в глазу.
• Сфигмоманометрия. Назначается для определения жесткости сосудов. С ее помощью врачи определяют, насколько бляшки поразили орган.

Индивидуальные методы исследования

Когда основных способов обследования становится недостаточно, медиками назначаются дополнительные диагностические процедуры. У каждого больного они будут индивидуальные. К ним относятся:

• УЗИ щитовидки;
• аортография;
• УЗИ сосудов в шейном отделе;
• анализ крови на гормоны в щитовидке.

Определить, что повлияло на возникновение гипертонии, иногда бывает очень сложно. Бывают случаи, когда высокое давление у гипертоников вызвано психологическими травмами, стрессами, и тогда нужна работа с психологом, а не с терапевтом. Принимать медикаменты нужно строго после консультации с врачом.