Резкое повышение артериального давления приводит к возникновению неотложных состояний. Купирование гипертонического криза должно проводиться в первые минуты при критических и в течение нескольких часов при неосложненных его подтипах. Игнорирование этого состояния приводит к необратимым последствиям в виде инсультов, инфарктов, острой почечной недостаточности и даже летальных исходов. Регулярный контроль давления, прием медпрепаратов по схеме и профилактика осложнений помогут избежать кризов.
Причины и симптомы криза
К этому осложнению гипертонии приводят такие сопутствующие патологии:
- Артериальная гипертензия с высокими цифрами систолического и диастолического давления.
- Симптоматическая гипертония. Она возникает при переменах погоды, стрессах, других внешних факторах.
- Повышение давления в сосудах почек.
- Сахарный диабет.
- Феохромоцитома. Это доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечниковых желез. При ней наблюдается стойкое повышение давления.
- Гломерулонефрит в острой фазе. Этим термином обозначается воспаление почечных клубочков с повышением давления вследствие нарушения выведения жидкости из организма.
- Экламптический период у беременных женщин. Он характеризуется головной болью, повышением артериального давления и нарушением оттока мочи.
- Травматические поражения головного мозга.
- Применение некоторых лекарственных препаратов, повышающих давление.
- Ожоговые поражения кожных покровов.
- Дистресс.
- Диетологические факторы. К ним относятся злоупотребление алкоголя, употребление в пищу большого количества соли и жидкости.
Вернуться к оглавлениюОсновными причинами развития гипертонических кризов являются изменение погоды и физические нагрузки, к которым организм не готов. Поэтому при метеорологических колебаниях следует осторожно относиться к собственному здоровью.
Осложнения кризов
Вследствие резкого повышения систолического и диастолического артериального давления возникают такие проблемы со здоровьем:
- Инфаркт мозга. Резкое нарушение мозгового кровообращения ведет к образованию некротического участка нервных клеток.
- Кровоизлияния под паутинообразную оболочку мозга.
- Острое возникновение гипертензивной энцефалопатии. При этом появляется мозговой отек.
- Нарушение насосной функции сердечного миокарда.
- Инфаркт сердца.
- Разрыв мешкообразного выпячивания аорты.
- Расслоение сетчатки.
Как купировать приступ?
Препараты для купирования гипертонического криза назначаются исключительно доктором. Самолечение в этом случае недопустимо. Алгоритм неотложной медицинской помощи при подобных кризах заключается в последовательном выполнении таких действий:
- Пациента укладывают на кушетку или кровать с приподнятым головным концом.
- Систолическое и диастолическое артериальное давление контролируют каждую четверть часа.
- Больному дают принять гипотензивные препараты. Начинают с кальциевых блокаторов («Нифедипин»).
- Предлагается выпить ангиотензинпревращающий фермент «Каптоприл» и бета-блокатор на выбор («Пропранолол», «Бисопролол», «Метопролол»).
- Пациентам предлагаются лекарства, снижающие периферическое сосудистое сопротивление («Винкамин», 30 мг).
Первая помощь дома
Если артериальное давление резко подскочило, когда пациент находится в домашних условиях, «Нифедипин» — лучшее средство для начала купирования гипертонического криза. Прежде чем давать медикаменты, больного удобно укладывают на плоскую поверхность с приподнятым головным концом. Его успокаивают и вызывают неотложную помощь. Если «Нифедипин» не помог, пациенту дают «Каптоприл». Это еще одно средство для купирования гипертонического криза, которое больной человек может употреблять в домашних условиях.
Помощь медицинских работников
Бригада скорой помощи, прибывшая на место происшествия, последовательно водит такие медикаментозные средства:
- «Нитроглицерин», 0,5 мг под язык. Используются также лекарственные формы в аэрозолях и спреях. Они более эффективно распространяются по слизистой оболочке ротовой полости.
- «Пропранолол» или «Бисопролол». Это неселективные бета-адреноблокаторы, эффективно снижающие артериальное давление.
- «Эналаприл». Препарат является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он также оказывает гипотензивное действие. При гипертоническом кризе нередко применяют «Каптоприл».
- «Морфин» и другие наркотические обезболивающие средства для снятия болевого приступа.
- «Ацетилсалициловая кислота» для разжижения крови и устранения успевших образоваться тромбов.
Восстановление пациента после криза
Спустя некоторое время после нахождения в стационаре больного выписывают домой. Если гипертонический криз был неосложненным, пациент возвращается к обычной жизни. Для нормализации АД, восстановления и укрепления сердечно-сосудистой системы необходимы успокоительные препараты, например, «Седасен» и мочегонные лекарства («Фуросемид»). Если же наступили осложнения в виде инфаркта, инсульта и других острых нарушений кровообращения, требуется дополнительная терапия. При этом качество жизни пациента резко ухудшается и он нуждается в постоянном контроле жизненных показателей.