Давление в черепе

Повышенное внутричерепное давление у взрослого или ребенка является патологическим состоянием, требующим немедленной диагностики и устранения. Если ВЧД продолжительное время повышено, это может привести к печальным последствиям — нарушению и полной потере зрения, инсульту, психическим отклонениям. Самостоятельно определить уровень черепно-мозгового давления невозможно, поэтому, если беспокоят характерные симптомы, визит к врачу откладывать нельзя.

Согласно международной классификации МКБ-10, болезни присвоен код G93.2 «Доброкачественная внутричерепная гипертензия».

Основные причины возникновения

Внутричерепное повышенное давление, как и артериальное, является патологическим состоянием, требующим немедленного выявления и коррекции. При ВЧД между черепом и головным мозгом скапливается цереброспинальная жидкость, которая ущемляет кровеносные сосуды, сам мозг и вызывает повышение давления внутри черепной коробки. ВЧД не повышается беспричинно, проблема возникает под влиянием множества факторов, среди которых самыми распространенными считаются:

• Нарушение обмена веществ, вследствие чего жидкость, поступающая в организм, плохо всасывается в кровь.
• Патологическое накопление жидкости, из-за которого увеличивается объем спинномозгового ликвора.
• Сосудистые спазмы, нарушающие циркуляцию жидкости в черепном пространстве.
• Большая масса тела.

Внутренние патологии, при прогрессировании которых происходит повышение ВЧД:

• сильная интоксикация;
• злокачественные и доброкачественные опухоли, локализованные в клетках мозга;
• геморрагический инсульт;
• менингит, энцефалит, вентрикулит;
• врожденные аномалии развития и строения серого вещества;
• гидроцефалия.

Высокое внутричерепное давление может начать беспокоить человека после травмы, сотрясения или ушиба головного мозга. В этой ситуации симптомы развиваются стремительно, и если состояние ухудшается, необходимо проверить внутреннее давление в черепе, чтобы предупредить негативные последствия.

Какие симптомы беспокоят?

Признаки повышения ВЧД ярко выражены, и первое, на что жалуется больной — сильное головокружение, боль и чувство тяжести в голове. Другие симптомы внутричерепного давления:

• сонливость;
• тошнота, нередко сопровождающаяся приступами рвоты;
• нарушение зрения;
• снижение частоты сердечных сокращений;
• повышенная потливость.

У больного может резко повыситься артериальное давление, у других пациентов оно становится низкое. Если высокое черепное давление является симптомом врожденных аномалий, первые симптомы начинают появляться сразу после рождения ребенка. Патология проявляется такими нарушениями:

• выбухание и чрезмерная пульсация родничка;
• увеличение размера швов черепной коробки;
• заторможенность, сонливость, апатия, раздражительность, плаксивость, отказ от приема пищи;
• рвота фонтаном, обильное срыгивание после кормления;
• судороги, отсутствие врожденных рефлексов.

У новорожденных детей повышенное ВЧД выражается стремительным ухудшением самочувствия, и если своевременно не узнать диагноз и не вылечить проблему, высок риск развития тяжелых осложнений, вплоть до глубокой комы и летального исхода. Поэтому важно как можно скорее помочь крохе нормализовать состояние и восстановить циркуляцию и отток ликвора.

Последствия

Повышенное, как и пониженное внутричерепное давление опасно для здоровья человека. Если ВЧД поднялось внезапно, но своевременное лечение не проведено, больной может впасть в кому и умереть. Высокое давление внутри черепной коробки негативно влияет на весь организм, провоцируя такие осложнения;

• расстройство сознания;
• нарушение зрительных и дыхательных функций;
• уменьшение мышечной силы;
• нарушение психоэмоционального состояния;
• инсульт.

Как проводится диагностика?

Норма ВЧД в среднем составляет 100—150 мм вод. ст. или 10—17 мм рт. ст. Если по каким-либо причинам показатель повысился, необходимо сдать анализы, пройти полноценную диагностику и устранить негативные факторы, спровоцировавшие болезнь.

Если у взрослого или ребенка присутствуют все признаки внутричерепного давления, часто болит голова, необходимо немедленно обратиться в больницу, где врач после первичного осмотра и сбора анамнеза направит на диагностические процедуры, с помощью которых удастся определить точный диагноз и причины развития болезни. Главным диагностическим методом, позволяющим установить заболевание, является МРТ. Если томография не показывает всю картину состояния пациента, дополнительно на анализ берется спинномозговая жидкость. Еще одни способ, позволяющий измерить внутричерепное давление — введение в трепанационное отверстие черепа субдурального винта, однако делать такую процедуру нужно только в крайних случаях, так как она небезопасна. Также исследуется глазное дно, и если нарушение зрения связано с ВЧД, доктор заметит развитие застойных процессов в диске зрительного нерва.

Какое назначается лечение?

Препараты

Когда проблема диагностирована своевременно, она эффективно лечится консервативным путем. Если ВЧД является симптомом прогрессирования других внутренних патологий, доктор в первую очередь назначает лекарства и другие лечебные меры по устранению первопричины нарушения. Для нормализации внутричерепного давления рекомендуется принимать такие группы препаратов:

• Осмодиуретики. Уменьшают количество ликвора в черепной коробке. Рекомендуется пить такие препараты:
  • «Маннитол»;
  • «Глицерон».
• Петлевые диуретики. Способствуют выведению лишней жидкости из организма:
  • «Фуросемид»;
  • «Бритомар».
• Гормональные. Назначаются пациентам, у которых ВЧД развивается на фоне нарушения обменных процессов в организме:
  • «Дексаметазон».
• Сосудорасширяющие. Регулярное применение помогает повысить сопротивляемость сосудов, увеличить их эластичность и прочность:
  • «Реопирин»;
  • «Анипамил»;
  • «Форидон».
• Ноотропы. Лекарство способствует улучшению мозгового кровообращения, благодаря чему симптомы повышенного ВЧД перестают беспокоить:
  • «Глицин»;
  • «Актовегин»;
  • «Ноотропил».

Хирургическое лечение

Если ВЧД развивается на фоне врожденных патологий развития мозга либо является следствием образования злокачественной или доброкачественной опухоли в клетках серого вещества, без операции не обойтись. Навсегда устранить патологическое состояние помогают такие хирургические методики:

• Шунтирование. Во время процедуры ликвор, накопившийся в мозговых желудочках, отводится в брюшную полость.
• Пункция. Длинная игла вводится в предварительно сделанное отверстие в черепной коробке. Через катетер патологический ликвор отводится наружу.
• Эндоскопия. С помощью микроинструментов на дне третьего желудочка формируется отверстие, через которое обеспечивается выведение лишней жидкости.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективно лечить внутричерепное давление помогает физиотерапия. Для снижения ВЧД рекомендуется применять процедуру электрофореза с препаратом «Эуфиллин». Лекарство способствует нормализации кровоснабжения и питания мозга, благодаря чему состояние больного улучшается. Полезно совмещать электрофорез с магнитотерапией. Процедура снижает сосудистый тонус, благодаря чему ВЧД постепенно приходит в норму.

Также полезно пройти курс мануального массажа, благодаря которому улучшается отток венозной крови и давление снижается. Чтобы укрепить организм и повысить сопротивляемость перед влиянием негативных факторов, рекомендуется заняться легким спортом, каждое утро делать зарядку. Полезными видами спорта при таком диагнозе являются:

• плавание;
• спортивная ходьба;
• настольный теннис;
• бадминтон.

Рецепты народной медицины

Нетрадиционные методы полезно использовать в качестве вспомогательной терапии. Если после применения народных средств появляется нехарактерная симптоматика, стоит прекратить лечение и срочно обратиться к врачу. Хорошо зарекомендовали себя такие рецепты:

• Настой из подорожника. В термос засыпать 3 ст. л. высушенных листков растения и залить 500 мл кипятка. Оставить средство настаиваться на 3 часа. Перед каждым приемом пищи необходимо выпить 50 г настоя. Курс лечения — 1 месяц.
• Отвар из плодов боярышника. Ягоды растения в количестве 2 ст. л. залить 300 мл кипятка, поставить на огонь, закипятить и томить еще 10 мин. готовое средство остудить, процедить, пить каждый день вместо чая.

При повышенном ВЧД рекомендуется курсами принимать настойки, на основе таких растительных ингредиентов, как:

• пустырник;
• эвкалипт;
• мята перечная;
• валериана;
• шиповник.

Меры профилактики и прогнозы

Если удалось выяснить точные причины повышения внутричерепного давления и назначить адекватное лечение, прогноз на успешное восстановление благоприятный, в противном случае развиваются тяжелые последствия, вплоть до гибели больного. Поэтому при характерных симптомах самолечение и затягивание с визитом в больницу противопоказано. Чтобы ВЧД всегда было в норме, важно своевременно лечить внутренние заболевания, избавиться от вредных привычек, проходить профилактическое лечение в санаторно-курортных заведениях. Кроме этого, полезно нормализовать питание, снизить вес, если он в избытке, делать каждое утро зарядку, подключить легкий спорт. Если начинают беспокоить симптомы ВЧД, нужно срочно обращаться к доктору. Только так удастся безопасно нормализовать состояние и предупредить осложнения.