Кашель из-за аритмии

Непроизвольные покашливания могут указывать на нарушение работы миокарда. Кашель при аритмии сердца ― распространенный симптом, не связанный с раздражением верхних дыхательных путей. Зачастую патология становится первым признаком сердечной недостаточности. Терапия заключается в устранении причины кашля. Кроме медикаментозного лечения, важно изменить образ жизни и избегать стрессов.

Причины сердечного кашля

Покашливания возникают на фоне слабых сокращений левого желудочка миокарда.

Покашливание появляется при бронхите и болезнях верхних дыхательных путей. Но если патология сопровождается признаками нарушения работы сердца, нужно пройти дополнительное обследование. При аритмии причиной покашливания становится застой крови на фоне неправильного функционирования миокарда. Нарушение возникает, если присутствуют такие болезни, как:

• гипертония;
• порок сердца, в т. ч. приобретенный;
• фибрилляция желудочка сердца;
• ишемическая болезнь;
• миокардит;
• инфаркт;
• аневризма;
• кардиомиопатия.

Кроме этого, непроизвольное покашливание возникает при экстрасистолах ― внеочередных ударах сердца, нарушающих сердечный ритм. Это явление возникает вследствие возникновения дополнительного электрического импульса, сокращающего сердце, который идет не от синусового узла. В тяжелых случаях пациенту кажется, что сердце бьется о внутреннюю стенку грудной клетки. А также покашливание при аритмии возникает под воздействием таких факторов, как:

• стрессы;
• курение;
• употребление алкоголя;
• анемия;
• применение сердечных лекарственных препаратов.

Разновидности патологии

Выделяют 4 типа кашля в зависимости от особенностей течения болезни:

• Сухой кашель. Сопровождается гипергидрозом и субфебрилитетом. Появляется одышка, отделяется мокрота с вкраплениями крови.
• Затяжной кашель в лежачем положении. Беспокоит пациентов по ночам. Патология указывает на левожелудочковую недостаточность. При этом человеку тяжело дышать, наблюдаются ночные приступы удушья. После кашля состояние улучшается.
• Сухой кашель, раздражающий верхние дыхательные пути. Считается следствием постоянного застоя в легких. Откашливается кровянистая мокрота. Этот тип кашля может быть признаком осложнений, в частности, перикардита или ревматизма.
• Кровохарканье. Серьезное нарушение, требующее незамедлительного лечения, особенно если возникло на фоне мерцательной аритмии.

На начальном этапе развития болезни кашель появляется после физической нагрузки, но в тяжелых случаях патология возникает при незначительной физической работе и в состоянии покоя. При появлении любого вида кашля нужно проконсультироваться с врачом и пройти диагностику. Пренебрежение сердечным кашлем приводит к развитию осложнений и серьезному поражению миокарда. Самостоятельные попытки устранить симптом, возникший вследствие аритмии, опасны для здоровья и жизни пациента.

Почему при аритмии появляется кашель?

Из-за ухудшения работы сердца кровь из левого желудочка выталкивается слабее, чем обычно. Это приводит к застою в легочной артерии. Развивается легочная гипертензия и кислородное голодание легочной ткани. Соединительная ткань постепенно закупоривает капилляры, и они не могут выполнять свои функции. При прогрессировании патологии гипертензия усугубляется, левый желудочек подвергается гипертофии. Возникающий застой большого круга приводит к тому, что кровь выходит сквозь стенки сосудов. Это провоцирует раздражение и кашель. На начальном этапе развития во время покашливания мокрота не отделяется. В тяжелых случаях откашливается пена с кровью.

Клиническая картина

Аритмия и кашель тесно связаны и имеют ряд особенностей, позволяющих отличить симптом от покашливания, возникающего на фоне простуды или аллергии. Основные признаки патологии:

• сухой кашель;
• улучшение состояние после покашливания;
• набухание вен на шее;
• кровь в откашливающейся мокроте;
• посинение кожи в области носогубного треугольника;
• сильное сердцебиение;
• отеки на лодыжках;
• одышка;
• потеря сознания;
• боли за грудиной.

Диагностика

Покашливание при аритмии ― симптом, а не отдельная болезнь. Чтобы устранить патологию, нужно определить ее причину. При возникновении нарушения нужно обратиться за врачебной помощью. После общего осмотра и сбора анамнеза пациенту назначается дополнительное обследование, выявляющее состояние сердечной мышцы и присутствие застоя в тканях легких. В рамках диагностики проводятся:

• ЭКГ;
• ЭхоКГ;
• рентгенография легких;
• томография.

Особенности лечения

Медикаментозная терапия

Для устранения аритмии и сердечной недостаточности, проявляющейся покашливанием, пациенту назначают препараты нескольких фармакологических групп:

• Вазодилаторы. Расширяют сосуды, нормализуют кровоток.
• Бета-блокаторы. Снижают ЧСС.
• Ингибиторы АПФ. Понижают артериальное давление.
• Диуретики. Устраняют отеки. Дополняются применением препаратов калия и магния.
• Сердечные гликозиды. Улучшают функциональность сердечной мышцы, устраняют аритмию.
• Антиагреганты. Разжижают кровь.
• Противокашлевые. Блокируют соответствующие центры. При необходимости прописываются отхаркивающие средства.

Образ жизни

Для устранения одышки, нормализации сна и психического состояния пациента применяется кислородотерапия.

В рамках лечения рекомендуется придерживаться следующих правил:

• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессов, раздражительности;
• спать не меньше 8-ми часов в сутки;
• ежедневно выполнять физические упражнения.

Пациентам, страдающим от аритмии и сердечной недостаточности, рекомендуется сократить употребление соли. Важно отказаться от фастфуда, животных жиров, копченостей, газированных напитков. Для укрепления сердечно-сосудистой системы ежедневно нужно съедать по одному зубчику чеснока, если нет противопоказаний. Полезно заниматься плаванием, аэробикой.