Гипертонический криз и энцефалопатия

Стремительное повышение давления негативно сказывается на состоянии сосудов. Энцефалопатия при гипертоническом кризе возникает вследствие сосудистого поражения. Проявляется она нарушением работы головного мозга и наступлением стойкого интеллектуального снижения. Диагностика проводится путем измерения АД, выполнения электрокардиографии и электроэнцефалографии. Лечится патология воздействием на этиологический фактор, спровоцировавший ее возникновение. Как дополнительную терапию используют нейропротекторы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее...

Почему развивается заболевание?

Энцефалопатия при гипертоническом кризе возникает вследствие резкого снижения кровоснабжения головного мозга при сосудистом спазме. Патологическое состояние обуславливается срывом механизмов ауторегуляции мозгового кровотока на фоне повышенного АД. Если головной мозг поражается, больному диагностируют осложненный гипертонический криз. Энцефалопатию еще называют судорожной формой гипертензивного криза. Она сопровождается отеком легких, острым коронарным синдромом или мозговым инсультом. Энцефалопатическое состояние наступает при ограничении кровоснабжения ЦНС вследствие изменения кровообращения. Сосуды спазмируются и кровь скапливается в них, не доходя до головы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Гипертоническая энцефалопатия проявляется такой клинической симптоматикой:

  • Головная боль. Она возникает резко и быстро нарастает. Болезненные ощущения локализуются в теменной и затылочной области. Они носят давящий и пульсирующий характер.
  • Наступление ступорозного состояния. Пациент выглядит оглушенным, медленно и безэмоционально реагирует на происходящее вокруг.
  • Кратковременная амнезия. Больной не всегда ориентируется во времени и пространстве, не способен объяснить, что с ним произошло.
  • Покраснение лица. Вследствие внезапного прилива крови подкожные сосуды переполняются и придают лицевой области багровую окраску.
  • Шум в голове и звон в ушах.
  • Тошнота, оканчивающаяся рвотой. Гипертензионный синдром с повышением внутричерепного давления приводит к тошнотворным ощущениям.
  • Сухость во рту, ощущение биения сердца и другие вегетативные расстройства.
  • Чувство страха, паники. Человек возбужден и раздражителен.
  • Холодный пот. Кожные покровы становятся влажными.
  • Расстройство зрения. У пациента наблюдаются мушки перед глазами. Зрение затуманено, острота его нарушена.

Приступ оканчивается обильным мочеиспусканием в конце кризисного этапа. Моча пациента имеет светлую, водянистую окраску. Объем ее превышает норму.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

После перенесенного инсульта человеку нужна помощь в самообслуживании.

Осложненный гипертонический криз всегда опасен для жизни. Отклонения, развивающиеся на его фоне, нарушают метаболизм организма. Энцефалопатия не приводит к летальному исходу, но резко ухудшает качество жизни. Но когда на ее фоне развивается острое нарушение мозгового кровообращения, это быстро ведет к смерти, если вовремя не оказана интенсивная помощь. Если пациент выживает, он нуждается в постоянной помощи окружающих для выполнения простейших жизненных функций. Реабилитационный период требует контроля АД, регулярного выполнения электрокардиографии и строгого поддержания медикаментозной схемы. Малейшие отклонения от этой стратегии приводят к рецидивам и ухудшают прогноз для жизни.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Энцефалопатия при гипертоническом кризе исследуется с помощью таких анамнестических, объективных, лабораторных и инструментальных методик:

  • Опрос пациента. Если больной в сознании и контактен, его спрашивают о событиях, предшествовавших наступлению состояния. У пациента выясняют, как часто возникало повышение давления и какими симптомами сопровождалось.
  • Осмотр кожных покровов, слизистых оболочек и телосложения. Внимание обращают на пальпаторные, перкуторные и аускультативные признаки границ сердца и легких.
  • Измерение систолического и диастолического артериального давления на обеих руках.
  • Исследование крови на глюкозу.
  • Электрокардиография в 12 отведениях с оценкой ритмичности деятельности сердца и частоты сердечных сокращений.
  • Общий анализ крови. Наблюдаются лейкоцитарные, эритроцитарные тромбоцитарные ростки.
  • Общий анализ мочи. Внимание обращают на ее плотность и характер осадка.
  • Исследование свертывающей и противосвертывающей способности крови.
  • Суточный мониторинг давления с отслеживанием проводимости сердечных импульсов.
  • Электроэнцефалография для исключения эпилептического приступа.
  • Биохимия крови. Отслеживают уровень креатинфосфокиназы, свидетельствующей об отмирании клеток.
  • КТ или МРТ для исключения опухолевых новообразований, паразитарных конгломератов или кист головного мозга.
Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание?

Энцефалопатия при гипертоническом кризе наступает внезапно. Поэтому лечение должно быть своевременным и интенсивным. Когда исключены или купированны сопутствующие патологии, пациентам назначают медикаментозную схему, состоящую из применения гипотензивных препаратов и нейропротекторов. Назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальциевых каналов. Для уменьшения отеков рекомендуются диуретики. С целью нейропротекции применяют ноотропы («Пирацетам»). Для коррекции микроциркуляции рекомендуется прием препарата «Цитохром-С».

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне...

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ... Читать полностью про способ >>

Эксперт статьи
Малания Нино Ревазовна
Врач-кардиолог 1 категории. Опыт работы – 12 лет. Читать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
496
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: