Макроангиопатия при гипертонии

Возникает гипертоническая макроангиопатия в результате длительного повышения артериального давления до значительных цифр и нарушения питания стенок сосуда, что вызывает атеросклероз. При этом у пациента развиваются ишемии в различных органах и тканях, что приводит к инсульту, гангрене нижних конечностей, инфаркту миокарда или паренхимы почек. Выявить патологию можно с помощью проведения доплерографии сосудистого русла.

Для диагностики гипертонической макроангиопатии проводят магнитно-резонансную томографию, которая поможет обнаружить ишемию тканей в различных органах.

Причины развития

Спровоцировать гипертоническую макроангиопатию может воздействие на организм человека таких факторов:

• недостаточная функциональная активность поджелудочной железы и выработка в ней инсулина;
• преклонный возраст;
• отягощенная наследственность;
• значительные скачки артериального давления;
• нарушение формы кровяных клеток;
• травмы;
• расстройство свертывающей системы крови;
• остеохондроз;
• поражение нервных волокон;
• хроническая интоксикация;
• наличие хронического очага инфекции;
• значительное физическое перенапряжение;
• психоэмоциональный стресс;
• курение;
• чрезмерное употребление медикаментозных препаратов;
• алкоголизм;
• недостаточность иммунной защиты;
• аутоиммунные патологии.

Атеросклеротическая макроангиопатия обусловлена сужением просвета сосуда за счет скопления в его стенке липопротеидов высокой плотности и триглицеридов. Они неспособны самостоятельно вывестись из стенок артерий и откладываются внутри мышечного слоя. В результате такого патологического процесса сосуд больше не может регулировать свой тонус.

Основные симптомы

Макроангиопатия, что вызвана гипертонией, провоцирует развитие у пациента таких клинических проявлений:

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение памяти и внимания;
• когнитивные расстройства;
• нарушение сердечного ритма;
• ишемия миокарда;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• потеря речи;
• инсульт;
• парезы и параличи;
• ишемия мышц на ногах;
• отечность конечностей;
• боль в пораженных мышцах;
• нарушение функциональной активности почек.

Симптоматика заболевания зависит от того, какие сосуды поражаются. Если атеросклеротические бляшки образуются в артериях сердца, то это может спровоцировать инфаркт миокарда и острый ишемический приступ, что вызывает сердечную недостаточность. При расположении в паренхиме почек возникает некроз гломерул. В случае поражения сосудов головного мозга может произойти инсульт, что влечет за собой тяжелые неврологические расстройства.

Своевременная диагностика — шанс предотвратить осложнения

Заподозрить гипертоническую макроангиопатию можно по наличию у пациентов характерных для патологии симптомов. Для подтверждения диагноза проводится мониторинг артериального давления на протяжении суток, чтобы выявить скачки АД. Также необходима реография и доплерография сосудов, что, возможно, подверглись поражению. Выполняется ультразвуковое исследование сердца и почек. Проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография головного мозга. Больному рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать исследование количества липопротеидов, триглицеридов и холестерина.

Гипертоническая микроангиопатия представляет собой поражение мелких сосудов.

Как лечить?

Терапия патологии заключается в устранении причины, что спровоцировала развитие повреждения сосудов. При этом эффективным будет медикаментозное лечение, что состоит из назначения статинов, уменьшающих количество вредного холестерина в крови. Также используют антиагрегантные препараты. Кроме этого, необходимо нормализовать уровень артериального давления за счет назначения антигипертонических препаратов. Чаще всего с этой целью используют бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Полезной будет физиотерапия, что включает лазерное облучение, иглоукалывание, плазмаферез, грязелечение и магнитотерапию. Пациентам назначается лечебная диета со сниженным количеством жиров и соли.

Методы профилактики

Предотвратить гипертоническую макроангиопатию можно, если вести здоровый образ жизни с достаточной, но не чрезмерной физической активностью. Важно отказаться от потребления вредной жирной, жареной, острой и соленой пищи. Следует употреблять побольше овощей и фруктов, а также питаться часто и небольшими порциями. Нужно избегать стрессов, отказаться от курения и алкоголя.

Прогноз для пациента

Если признаки гипертонической макроангиопатии появились в головном мозге, то может возникнуть инсульт с последующими неврологическими расстройствами, парезами, параличами, нарушением речи, памяти и внимания. Когда патология возникает в сердце или почках, то это вызывает ишемию или некроз миокарда и гломерул.