Причины и лечение гипертонической кардиомиопатии

Возникает гипертоническая кардиомиопатия в связи со стабильным повышением артериального давления до высоких цифр. Вследствие этого происходит утолщение стенок сосудов с их последующим истончением, атрофией и утратой способности сердца к сокращению. Такая патология выявляется на ЭКГ и представляет огромную опасность для жизни пациента, так как может привести к острой сердечной недостаточности и летальному исходу.

Гипертрофическая кардиомиопатия является первой стадией заболевания и сменяется атрофией миокарда.

Причины развития

Спровоцировать гипертоническую кардиомиопатию может воздействие на организм человека таких факторов:

• отягощенная наследственность;
• регулярное повышение артериального давления;
• стрессы;
• психоэмоциональные нагрузки;
• недосыпание;
• неправильное питание;
• атеросклероз;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• нарушение гормонального фона;
• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• малоактивный образ жизни;
• преклонный возраст;
• гипертрофия межжелудочковой перегородки;
• хронический гломерулонефрит;
• аномалии строения сердца.

Как проявляется?

Кардиомиопатия из-за гипертонии вызывает гипертрофию миокарда и провоцирует развитие у пациента таких характерных симптомов:

• усталость и слабость;
• снижение работоспособности;
• боль в груди, что усиливается после физической нагрузки;
• учащенное сердцебиение;
• головная боль;
• головокружение;
• потеря сознания;
• одышка;
• отеки;
• угроза смерти из-за сердечно-сосудистой недостаточности.

Из-за стабильного повышения артериального давление сначала происходит утолщение стенок сердца. Однако через некоторое время из-за нарушения трофики в результате постоянной усиленной работы миокард теряет свою структуру и утончается, что вызывает нарушение работы органа и слабость сердечных сокращений. При этом у пациента происходит декомпенсация работы сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровотока и развитием ишемии или отеков различных тканей.

Методы диагностики

Заподозрить гипертоническую кардиомиопатию можно по характерной для этого заболевания клинической картине. Для подтверждения диагноза проводиться измерение артериального давления в динамике, электрокардиограмма, а также ультразвуковое исследование сердца. Такая функциональная диагностика позволяет выявить высокое давление, нарушение ритма сердечных сокращений и изменение размеров сердца и толщины стенки миокарда. Кроме этого, применяют рентгенографию грудной клетки. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови.

Как лечить?

При гипертонической кардиомиопатии показано медикаментозная терапия. Она включает в себя препараты, нормализующие сердечный ритм и снижающие артериальное давление. С этой целью применяют «Бисопролол», «Метопролол» или «Карведилол». А также важно предотвратить избыточное сворачивание крови, поэтому показаны тромболитики «Гепарин» и «Варфарин». Уменьшить аритмию помогут «Кордарон» и «Амиодарон». Для снижения артериального давления применяют ингибиторы АПФ «Лизиноприл» или «Эналаприл». Чтобы уменьшить количество воды в организме, устранить отеки используют «Фуросемид» и «Лазикс». Необходимо избавиться от вредных привычек, нормализовать режим дня и отказаться от употребления вредной пищи и продуктов с повышенным содержанием соли. Нужно вести активный образ жизни, что поможет держать сердечно-сосудистую систему в тонусе.

Последствия

Кардиомиопатия в результате гипертонии при отсутствии необходимого лечения может привести к развитию острой сердечной недостаточности с остановкой сердца и летальным исходом для пациента. Также из-за нарушенного тонуса сосудистой стенки возрастает риск инфарктов и инсультов с кровоизлияниями в различные органы и ткани, а также последующим некрозом. Это может спровоцировать парезы, параличи и нарушение мозговой деятельности.

Профилактика

Предотвратить кардиомиопатию можно, если вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек и нормализовать питание. Важно исключить из рациона острые, жирные и жареные блюда, рекомендуется отказаться от соли и алкогольных напитков. Необходимы занятия легкими видами спорта и достаточный двигательный режим, что поможет обеспечить нормальную работу сердечно-сосудистой системы.

Предотвратить кардиомиопатию можно, если контролировать уровень артериального давления.

Прогноз для жизни

При своевременном лечении и проведении всех необходимых диагностических мероприятий кардиомиопатия в результате гипертонии не вызывает значительных отрицательных последствий для здоровья пациента. Однако в случае недостаточной или несвоевременной терапии возможно наступление атрофии миокарда с последующей сердечно-сосудистой недостаточностью и летальным исходом.