Эналаприл или Лизиноприл?

Зачастую при терапии гипертонии используют фармацевтические препараты «Лизиноприл» и «Эналаприл». Многие больные проводят сравнение между этими медикаментами, желая найти отличия и выбрать для себя наиболее эффективное. Однако средства относятся к группе иАПФ и соответственно обладают идентичным принципом действия, поэтому существенной разницы априори быть не может. Но, все же, какому медпрепарату отдать предпочтение, поможет разобраться аннотация и профильный доктор — кардиолог.

Сравнение препаратов

Составляющие и действие

Первым фармпрепаратом, относящимся к группе АПФ, был «Каптоприл», которому была свойственна большая разница по времени действия. По истечении нескольких лет были созданы его аналоги «Эналаприл» и Lisinopril. Разница между ними практически отсутствует, поэтому чтобы понять, какой медикамент эффективнее, следует подробно рассмотреть каждый в отдельности и сравнить их характеристики.

Таблетки Enalapril содержат в своем составе активный компонент — эналаприлат, который подавляет активность АПФ, в результате чего расширяются сосудистые стенки, подавляется процесс образования гормона, образующегося в коре надпочечников, и плавно падает завышенное артериальное давление. Плюс к этому, «Эналаприл» уменьшает сопротивление сосудов току крови, повышает выносливость миокарда к нагрузкам и улучшает работу сердечной мышцы.

Lisinopril отличается от своего аналога действующим веществом, включая в состав основной компонент лизиноприл. Но, несмотря на это отличие, действие оказывает идентичное — подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство помогает сердечной мышце справиться с повышенными нагрузками, уменьшает ОПСС и расширяет сосуды.

Назначения и ограничения к использованию

Первые абсолютные аналоги «Каптоприла» Lisinopril и Enalapril предписывают больным для терапии артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и декомпенсированного нарушения функции центрального органа кровообращения. Оба медикамента нашли свое применение в составе комплексного лечения инфаркта миокарда и микроальбуминурии у диабетиков.

Отсутствует весомое отличие и в перечне противопоказаний. Оба лекарства нельзя применять детям до 18 лет, при беременности и кормлении грудью. Потребуется отказаться от «Эналаприла» и «Лизиноприла» пациентам, которым диагностировали следующие патологии:

• стойкое сужение артерий почечного органа;
• персональная непереносимость составляющих медицинского продукта;
• отек Квинке;
• повышенный уровень калия;
• печеночная недостаточность;
• сужение просвета аортального клапана и устья аорты;
• утолщение стенки левого и/или правого желудочка.

Нежелательные явления

Проводя сравнение «Эналаприла» и «Лизиноприла», следует учитывать не только их эффективность, но и отрицательное воздействие на организм.

Так, на фоне лечения рассматриваемыми медсредствами могут развиться следующие побочные симптомы:

• вертиго, боли в висках и затылочной части головы;
• сухой кашель;
• кишечные расстройства;
• ухудшение работы почек;
• аллергические реакции;
• низкое кровяное давление.

Правила применения

В инструкции к препаратам описаны общие дозировки, рекомендованные производителем. Чтобы получить индивидуальную схему дозирования, необходимо проконсультироваться с кардиологом, который распишет лечение, исходя из поставленного диагноза, тяжести состояния и личных особенностей организма. «Лизиноприл» пьют 1 раз в сутки вне зависимости от еды, но соблюдая между приемами равный промежуток времени. Начальная дозировка — 2,5—5 мг, но на усмотрение доктора она может быть повышена до максимально возможной — 20 мг. Аналогично употребляют «Эналаприл», но иногда разделяя суточную дозу на 2 приема.

Медикаментозная совместимость

«Эналаприл» и «Лизиноприл» отлично взаимодействуют с другими медикаментозными средствами от повышенного кровяного давления. Поэтому их нередко используют в комплексе с «Верапамилом», «Амлодипином», а также со следующими мочегонными средствами:

• «Фуросемид»;
• «Лазикс»;
• «Гипотиазид»;
• «Торасемид»;
• «Дихлотиазид»;
• «Спиронолактон».

Прочие аналоги

Помимо «Лизиноприла» и «Эналаприла», к группе иАПФ относятся и другие фармацевтические препараты, в числе которых:

• «Периндоприл»;
• «Фозиноприл»;
• «Моноприл»;
• «Эналозид»;
• «Капотен»;
• «Рамиприл»;
• «Хинаприл»;
• «Диротон»;
• «Берлиприл»;
• «Энап»;
• «Полаприл».

Что лучше выбрать при давлении?

Изучив действие «Эналаприла» и «Лизиноприла», видно, что состоя в одной фармакологической группе, они обладают идентичным фармацевтическим действием. Выбрать из них лучшее лекарство от гипертонии нелегко даже докторам, поскольку нельзя предусмотреть эффективность медсредств в каждом конкретном случае, а также возникновение побочных эффектов.

Аннотация предоставляет полную информацию о препарате, но порой, чтобы найти различия между «Эналаприлом» и «Лизиноприлом» ее довольно мало. Поэтому необходимо взять во внимание результаты исследований, позволяющие узнать, каков медикамент на практике. И согласно им, удалось определить, что эффективность обоих лекарств почти одинакова. Но действие «Лизиноприла» более продолжительное.