Валсартан от давления

Антигипертензивное лекарство «Валсартан», благодаря хорошей переносимости и низкому проценту побочных эффектов, является одним из наиболее часто назначаемых медикаментов при артериальной гипертензии (АГ). Фармпрепарат снижает уровень артериального давления, а также защищает почки, мозг и сердце от вторичных патологических изменений и уменьшает вероятность развития жизнеугрожающих осложнений. Для приобретения лекарства требуется рецепт.

Состав, форма выпуска и действие

Препарат «Валсартан Сандоз», согласно РЛС, относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА). Действующее вещество (МНН) — valsartan. Входящие в состав дополнительные компоненты стабилизируют активный ингредиент и продлевают срок годности лекарства. Сартаны блокируют рецепторы на мембранах клеток, в результате, самая активная форма ангиотензина не может проявить своих фармакологических эффектов. Уровень натрия и воды в крови снижается, диаметр просвета сосудов расширяется вследствие расслабления гладкомышечных волокон стенок артерий. Расширение полости левого желудочка останавливается. Медикамент предупреждает фиброз и склероз миокарда и почек, обусловленного высоким содержанием ангиотензина II.

Дополнительные преимущества

Вторичные позитивные эффекты «Валсартана»:

• Снижение риска инсультов.
• Повышение восприимчивости клеток к собственному инсулину.
• Профилактика ожирения.
• Защита от возрастной дегенерации мышц.
• Повышение выносливости.
• Профилактика атеросклероза головного мозга, особенно в сочетании со статинами («Флувастатин»).
• Улучшение потенции у мужчин.
• Увеличение продолжительность и качества жизни больных с АГ.

Показания согласно инструкции

Инструкция по применению рекомендует «Валсартан-Нан» назначать людям молодого возраста для лечения таких патологий, как:

• Артериальная гипертония. Терапия сартанами хорошо переносится пациентами и редко сопровождается развитием побочных эффектов. Медикамент не влияет на соотношение электролитов, не вызывает сокращения бронхов или матки. В отличие от бета-блокаторов, например «Бисопролола», «Валсартан» не угнетает сердечную проводимость и не изменяет частоту пульса. Устойчивость к сартанам не формируется. Длительность терапии составляет не менее 2—4 недель.
• Сердечная недостаточность (СН). Немецкие и американские ученые доказали, что гипотиазид в сочетании с сартанами, в терапии СН помогает уменьшить риск инсульта на 40%, инфаркта миокарда (ИМ) — на 25%. Таблетки «Валсартан» препятствуют ремоделированию миокарда левого желудочка и сохраняют его сократительную функцию.
• Нефропатия. Уменьшение потерь белка с мочой предотвращает вторичное сморщивание почки на фоне АГ или сахарного диабета. «Валсартан Сандоз Плюс» приостанавливает развитие диабетической нефропатии, отдаляет развитие почечной недостаточности.

• Рак. Онкологи отмечают, что БРА снижают вероятность злокачественной трансформации клеток головного мозга, органов желудочно-кишечного тракта, легких, мочевого пузыря, а также половых желез.
• Ангиопластика. Показанием для назначения «Валсартана» после коронарной ангиопластики является снижение частоты сужений стента и количества повторных операций.

Противопоказания

«Валсартан» не рекомендуется к применению при таких патологиях и состояниях, как:

• аллергия на компоненты таблеток;
• выраженная почечная недостаточность;
• сужение ренальных сосудов;
• цирроз печени;
• высокие цифры калия в крови;
• низкое давление;
• беременность и лактация;
• прием «Алискирена».

Побочные действия

Помимо противопоказаний, существуют еще и такие нежелательные реакции, как:

• аллергия;
• сыпь;
• гипотензия;
• анемия;
• снижение натрия;
• васкулит;
• головокружение;
• сухой кашель;
• повышение печеночных трансаминаз;
• боль в мышцах;
• почечная недостаточность;
• повышенная утомляемость.

Способ применения и дозы

Производитель рекомендует применять «Валсартан» только для контроля АД. Медикамент неспособен быстро купировать гипертонический криз. Аннотация указывает среднюю суточную терапевтическую дозу в пределах 320—160 мг. При хронической СН стартовая доза снижается до 80 мг в сутки. После перенесенного ИМ следует постепенно повышать дозировку с 20 мг до 160 дважды в день. Применение «Валсартана» по 640 мг в сутки не повышает терапевтического эффекта медикамента и не увеличивает риск возможных побочных реакций. Принимать медикамент можно независимо от приемов пищи.

Список препаратов

В случае невозможности назначения «Валсартана», рекомендуется использовать дженерики, такие как:

• «Вазар»;
• «Валеза»;
• «Ванатекс»;
• «Ирбесартан»;
• «Диован».

При непереносимости сартанов назначаются аналоги препарата из других групп, представленных в таблице:

При низкой результативности монотерапии в схему лечения включают «Гидрохлоротиазид» или «Амлодипин».

Среди комбинированных препаратов, которыми можно заменить «Валсартан» и повысить эффективность терапии, наиболее популярны такие, как:

• Аналог с мочегонным:
  • «Ко-Валсартан»;
  • «Валсартан-H-Зентива»;
  • «Ко-Диован»;
  • российский «Дуопресс»;
  • «Валсартан-Гидрохлоротиазид-Акрихин».
• Заменитель в сочетании с БКК:
  • «Эксфорж».
  • «Амлосартан».
• Тройная комбинация:
  • «Комбисарт Н»;
  • «Тиара Трио».

Взаимодействие

Комбинированные медикаменты с гипотиазидом или БКК потенцируют гипотензивный эффект лекарств. Передозировка приводит к критическому падению АД, коллапсу и недостаточному питанию головного мозга. Не рекомендуется одновременно употреблять БРА и препараты лития или калия. Возможно повышение металлов в крови. Медикаменты группы НПВП ослабляют антигипертензивное действие сартанов. Алкоголь способствует расширению сосудов, поэтому лекарство может усилить побочные эффекты медикамента. Клинически значимого взаимодействия с низкомолекулярными гепаринами, препаратами дигоксина или сахаропонижающими средствами выявлено не было. Безопасность «Валсартана» и его аналогов для детей не установлена, поэтому рекомендуется тщательный мониторинг функции почек и концентрации калия в крови.