Страшный, на первый взгляд, диагноз «тахикардия сердца» не является смертельным приговором, но выступает признаком нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Это обозначает, что частота сердечных сокращений в несколько раз превышает норму. Установлено, что этот признак появляется у женщин после 50 лет чаще, чем у мужчин. Но к лечению патологии врачи подходят одинаково.
Причины и патогенез
Тахикардия — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает другие болезни.
Причин проявления такого вида сердечной аритмии множество. Она может быть вызвана физическими нагрузками, но в этом случае ее лечить не нужно, достаточно успокоиться. А также учащенное сердцебиение — норма для детей до 7 лет. А причины тахикардии у женщин основываются на изменении уровня эстрогена в организме.
Распространенные патологии, сопровождающиеся увеличением ЧСС представлены в таблице:
Проблема | Проявление |
---|---|
Анафилактический шок | Сильная аллергия, которая выражается одышкой, частым пульсом, отеком дыхательных путей |
Алкогольный синдром отмены | После отказа от спиртного наблюдается учащенное сердцебиение, бессонница, слабость, повышенная раздражительность, сильное потоотделение и одышка |
Аортальный стеноз | Нарушение ритма, вызванное пороком сердца |
Контузия сердца | Травмирование грудной клетки, которая сопровождается болевым синдромом, одышкой и тахикардией |
Недостаточность надпочечников | Провоцирует нарушение ритма, вызывает высокую утомляемость, слабость, тошноту и понос |
Обструктивные заболевания легких | Инфекции, которые проявляются в виде тахикардии, сопровождающиеся кашлем, одышкой, хрипами и цианозом |
Гипертонический криз | Повышенное артериальное давление, как правило, сопровождается учащенным пульсом |
Инфаркт миокарда | Сопровождается брадикардией или тахикардией |
Ортостатическая гипотензия | Снижение тонуса кровеносных сосудов заставляет сердце делать больше сокращений, что приводит к ускорению пульса |
Кроме этого, спровоцировать учащение пульса могут:
- хирургическое вмешательство;
- отдельные методы диагностики;
- некоторые медпрепараты;
- стресс, перенапряжение.
Виды тахикардии
Патология классифицируется по нескольким признакам, таким как:
- Источник импульса:
- желудочковая — начинается в желудочке;
- предсердная (наджелудочковая) — в предсердиях;
- синусовая — источник импульса в синусовом узле.
- Длительность приступа:
- хроническая (постоянная) тахикардия;
- пароксизмальная — внезапно возникает и резко прекращается, при этом ЧСС может доходить до 250 ударов в минуту.
Симптомы патологии
Признаки тахикардии сердца у женщин и мужчин похожи и зависят от классификации недуга:
- Для синусовой характерен правильный ритм с частым количеством сокращений сердечной мышцы. При этом пациент страдает от повышенной утомляемости. Как правило, это симптом внесердечной патологии, а потому, чтобы избавиться от него, следует устранить причину.
- Предсердная тахикардия проявляется сильным сердечным ритмом, который ощущает больной. Как правило, сопровождается чувством необъяснимого страха или тревожности. ЧСС достигает 250 ударов в минуту.
- Желудочковая тахикардия характеризуется дискомфортом и болевым синдромом в области груди, при этом ЧСС превышает 140 уд. Как правило, возникает при развитии различных патологий сердца.
Вернуться к оглавлениюОпределить вид тахикардии можно, лишь проведя обследование.
Опасные последствия
Игнорирование тахикардии может привести к таким осложнениям:
- легочная недостаточность;
- ишемический инсульт;
- аритмический шок;
- астма сердца;
- острая недостаточность мозгового кровообращения;
- остановка сердца.
Первая помощь
Для оказания немедленной помощи при ЧСС больше 120 уд./мин. больному следует обеспечить полный покой и выполнить по порядку следующие действия:
- Умыть или окунуть в ледяную воду.
- Провести дыхательную терапию в течение 5—7 минут: быстрый вдох с задержкой дыхания и медленный выдох.
- Сделать массаж глазных яблок: надавливание на них 5 раз по 10 секунд.
- Принять «Валокардин» или «Корвалол». Они помогают успокоить сердцебиение.
- Вызвать бригаду скорой помощи.
Диагностика
Сравнивая показатели нормы и отклонения от них, можно обнаружить проблему с сердечным ритмом. Для выявления патологии врач назначает прохождение таких процедур, как:
- электрокардиограмма;
- эхокардиограмма;
- магнитно-резонансная томография сердечной мышцы;
- УЗИ сердца;
- рентген грудной клетки;
- велоэргометрия.
Чтобы точно диагностировать проблему, дополнительно доктору требуются результаты таких обследований, как:
- коронарография;
- электроэнцефалография;
- ОАМ.
Методы лечения
Когда у пациента обнаружили тахикардию, которая не связана с занятиями спортом или стрессом, терапия должна быть направлена на избавление от причины и определение стадии болезни. Кроме основных препаратов, дополнительно включают седативные средства для улучшения эмоционального состояния пациента. Кроме этого, комплексное лечение предполагает соблюдение режима работы и отдыха, выполнение гимнастики и правильное питание. Симптомы тахикардии сердца у женщин во время беременности также требуют лечения, но под пристальным контролем врача.
Вернуться к оглавлениюМедпрепараты
После получения результатов обследования врач может назначить препараты для нормализации сердечного ритма. Разработано несколько видов антиаритмических лекарств. Наиболее распространенными являются бета-блокаторы. Они замедляют сердцебиение, снижают артериальное давление и способствуют сокращению времени влияния адреналина и норадреналина на сердце, дополнительно снимают тревожность и борются с мигренью. К бета-блокаторам относятся:
- «Надолол»;
- «Целипролол»;
- «Атенолол»;
- «Карведилол»;
- «Пиндолол».
К другой группе препаратов для снижения частоты сердечных сокращений относят блокаторы кальциевых каналов. Считается, что они способствуют достижению следующих эффектов:
- снижают потребление кислорода миокардом, что приводит в норму механическую работу сердца;
- понижают артериальное давление;
- восстанавливают диастолическую функцию миокарда;
- уменьшают склеивание тромбоцитов;
- улучшают циркуляцию крови в почках, повышая уровень фильтрации.
Основные блокаторы кальциевых каналов:
- «Верапамила гидрохлорид»;
- «Дилтиазем гидрохлорид».
Если пациент страдает от пониженного давления, то для избавления от тахикардии ему можно выпить блокатор калиевых каналов, например:
- «Аритмил»;
- «Амиодарон»;
- «Кордарон».
Вернуться к оглавлениюПравильно подобранная терапия и соблюдение рекомендаций врача по приему препаратов — залог избавления от тахикардии.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы бессильны, применяют малоинвазивную хирургию. Проводится она двумя способами:
- Внедрение и установка кардиостимулятора. К грудной мышце крепят устройство, от которого отходят электроды. Параллельно ключице делают надрез кожи и с помощью рентгенографии через вену подводят электрод к сердечной мышце. Как только они подключены, их соединяют с кардиостимулятором на груди и фиксируют. Вся операция протекает под местным наркозом.
- Радиочастотная катетерная абляция. Для ее проведения в крупные сердечные сосуды вставляют специальные трубочки — гемостатические интродьюсеры, которые нужны для их защиты. Затем выявляют очаги аритмии, и с использованием абляционного электрода прижигают области тахикардии. Весь процесс происходит под контролем с помощью рентгенографии. Длительность обычно не превышает 45—50 минут, в зависимости от глубины источника. После такой операции пациента выписывают на вторые сутки.
Другие методы
Комплексный подход к лечению тахикардии предполагает переход на здоровый образ жизни, соблюдение диеты и занятия спортом. Правильное питание при нарушении сердечного ритма исключает:
- кофеин;
- алкоголь;
- жирные, соленые и копченые блюда;
- молочные продукты с высокой жирностью;
- яйца.
В приоритете для пациента должно быть употребление таких продуктов, как:
- нежирная кисломолочная продукция;
- диетическое вареное мясо;
- натуральные соки;
- свежие овощи и фрукты.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от вида патологии и степени ее выраженности. При синусовой тахикардии бальной страдает сердечной недостаточностью, что влечет за собой массу негативных последствий и серьезный прогноз, а в некоторых ситуациях лечится в стационаре. Физиологическая тахикардия не страшна, у здорового человека проходит через 10—15 минут после обеспечения состояния покоя.
Для профилактики развития недуга на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы нужно следовать правилам:
- Вести активный образ жизни.
- Следить за правильным питанием.
- Держать в норме артериальное давление.
- Контролировать уровень холестерина.
- Регулярно обследоваться у врача-кардиолога.
Краткое заключение
Вовсе не страшно услышать диагноз «тахикардия». Главное — знать, что с этим делать. Этиология и патогенез могут проявляться по-разному, в зависимости от факторов, вызвавших ее. Потому терапия в первую очередь направлена на избавление от недуга, а потом уже на облегчение симптомов аритмии сердца. Врач на основании результатов обследования подбирает лекарства и длительность курса лечения. Хирургическое вмешательство в этой ситуации выступает крайней мерой.