Адреноблокаторы при гипертонии

Сильный сосудорасширяющий эффект — основная причина применять альфа-блокаторы при гипертонии, β-блокаторы уменьшают артериальное давление посредством замедления сердечного ритма. Группа блокаторных препаратов призвана быстро и эффективно понижать АД посредством угнетения адреналиновых рецепторов, связанных с функциональностью различных систем организма.

Показания

Применение каждого типа блокаторов базируется на специфике их воздействия:

• Альфа-блокаторы применяются как сосудорасширяющее средство, приводящее к уменьшению давления, снижению спазматических процессов.
• Бета-адреноблокаторы при гипертонии используются для замедления сердечного ритма, влекущее снижение АД, посредством воздействия на синусовый узел. Также эффект затрагивает периферическую часть сосудистой системы, приводя к ее сужению.
• Альфа-β-блокаторы применяются при терапии, требующей комбинированного эффекта — расширения сосудов с одновременным замедлением сердцебиения.

Виды блокаторов

Альфа-адреноблокаторы

Медпрепараты на такой основе воздействуют на специфичные α-рецепторы, снижая их чувствительность. Употребление вещества влечет расширение кровеносных сосудов, снижает сопротивление периферии, улучшает кровоток и, как итог, снижается АД. Кроме того, эффект α-адреноблокаторов приводит к снижению содержания холестерина и жиров в крови.

Бета-1,2-блокаторы

Угнетают оба β-рецептора, оказывают антиаритмическое, антигипоксическое, гипотензивное действие. Понижается возможность миокарда сокращаться. Замедляется агрегация тромбоцитов, снижается вероятность острого приступа инфаркта, инсульта, ишемии сердца. Уменьшается риск летального исхода от сердечной недостаточности и прочее.

Селективные бета-1-адреноблокаторы

Избирательно воздействуют на рецептор бета-1, отвечающий за сердечную функцию. Через влияние на синусовый узел оказывают антиаритмическое действие, замедляют ритм сердцебиения, понижают давление в артериях. Снижают потребность сердечной мышцы в насыщении кислородом, а также возбудимость миокарда. Уменьшают скорость некроза в тканях сердца и прочее.

Бета-2-адреноблокаторы

Эта группа медпрепаратов больше не применяется по причине отсутствия терапевтического эффекта, ранее использовался «Бутоксамин», который интересен исключительно в исследовательских целях. А также можно услышать название «бета-2-адреноблокатор». Под этим термином подразумевается другой тип препаратов — неселективные β-1,2-блокаторы и хотя такое употребление формулировки некорректно, с точки зрения науки, оно все равно используется.

Альфа-бета-адреноблокаторы

Вещества, воздействующие на оба типа адренорецепторов одновременно. Оказывают сосудорасширяющий эффект и уменьшают работу сердца без негативного воздействия на циркуляцию крови в почках и усиления нагрузки на периферийную часть сосудистой системы. Оказывают положительное влияние на сердечную мышцу, понижают вероятность постинфарктных осложнений и смерти. Улучшают функцию выброса крови — нормализуют ее переход из левого желудочка в аорту.

Применение

Таблица демонстрирует примерное применение α и β-блокаторов при гипертонической болезни:

В кардиологии наибольшее распространение получили избирательные бета-блокаторы за фокусированное влияние на ткани сердца. Их эффект незаменим при ишемиях сердечных тканей и гипертонических патологиях.

Список препаратов

Медпрепараты альфа-адреноблокаторного типа, применяемые при гипертонической болезни:

• «Артезин»;
• «Альфузозин»;
• «Урорек»;
• «Теразозин»;
• «Фокусин»;
• «Празозин»;
• «Эбрантил»;
• «Йохимбин»;
• «Сермион»;
• «Фентоламин»;
• «Вазолакс»;
• «Пророксан».

Список препаратов бета-адреноблокаторного типа, применяемые при терапии артериальной гипертензии:

• «Азопрол Ретард»;
• «Бисопролол»;
• «Сектрал»;
• «Талинолол»;
• «Локрен»;
• «Небиволол»;
• «Бревиблок»;
• «Целипролол»;
• «Сандонорм»;
• «Надолол»;
• «Тримепранол»;
• «Пропранолол»;
• «Тразикор».

Альфа-бета-блокаторными медпрепаратами являются:

• «Карвид»;
• «Дилатор»;
• «Ксалаком».

Когда нельзя использовать?

Медпрепараты, содержащие β-блокаторы запрещены при следующих патологиях:

• брадикардия;
• острая сердечная недостаточность;
• низкое кровяное давление;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• синдром Шорта.

Лекарства на основе альфа-блокаторов не используются пациентами с такими особенностями, как:

• период беременности и кормления грудью у женщин;
• тяжелая дисфункция печени и почек;
• пониженное артериальное давление;
• брадикардия;
• наличие тяжелой формы порока сердца;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

Побочные эффекты

Общими для α- и β-блокаторов являются такие побочные действия, как сонливость, общая слабость, головные боли, головокружение, вероятность кратковременной потери сознания. Кроме этого, возможно нарушение функционирования органов ЖКТ, приводящее к тошноте, диарее, запору и т. д., аллергические проявления, избыточная нервозность, депрессии, нарушения сна и памяти, галлюцинации и прочее.