Операция при мерцательной аритмии

В случае когда консервативные схемы лечения не помогают, назначается операция «Лабиринт» при мерцательной аритмии или ряд других хирургических методов. Проведение таких процедур осуществляется только в специальных клиниках после полной диагностики и специальных подготовительных мероприятий. Пациентов предупреждают о возможной опасности, в 5% случаев операция заканчивается осложнением и даже летальным исходом. Послеоперационный период предусматривает длительные реабилитационные процедуры.

Операция при мерцательной аритмии считается обязательной на запущенной стадии, но только врач может ее назначить и выбрать форму проведения.

Показания

Мерцательная аритмия считается одной из наиболее опасных форм сердечной патологии, которая может привести к смерти пациента. Она представляет собой хаотичные сокращения сердца, в результате чего возникают проблемы с АД, циркуляцией крови и другими процессами важными для жизнедеятельности. Делать операцию нужно в том случае, если диагностируются следующие патологические состояния:

• неконтролируемая мерцательная аритмия хронического типа;
• желудочковая тахикардия.
• тяжелые формы нежелудочковых тахикардий.
• врожденные пороки, несовместимы с полноценной жизнью человека;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• кардиомегалия.

Плюсы и минусы

Сердце — главный орган человека, он непрерывно работает на протяжении всей жизни человека. Нарушение функциональности или остановка, приводит к летальному исходу. Именно поэтому многие пациенты боятся начинать хирургическое лечение, называя при этом ряд возможных минусов такой терапии. Во-первых, ни один из способов не дает 100% гарантии и есть большая вероятность осложнений. Во-вторых, даже положительный исход процедуры не защищает в будущем от развития инсульта. Но лечение аритмии сердца операционным путем имеет ряд преимуществ:

• Высокий уровень успешности.
• Повышает шанс выживаемости в случае, когда медикаменты оказываются бессильны.
• Делают операции на сердце только в лучших клиниках страны, по разработкам центра имени Бакулева.

Подготовка и методы

Подготовительный этап может длиться до месяца. Сначала пациенту необходимо пройти ряд инструментальный и лабораторных исследований, чтобы врач изучил особенности сердечного ритма и в соответствии с ними выбрал метод лечения. Главными диагностическими методами является УЗИ, электрокардиография, а также показатели крови. После этого назначается дата проведения операции, госпитализация происходит за 3 дня. За 24 часа до проведения процедуры пациент должен прекратить принимать препараты. Хирург проводит одну из возможных операций на сердце, существуют такие виды:

• Катетерная абляция. Операция предусматривает удаление непосредственного очага аритмии, а именно тканей, которые провоцируют увеличение количества импульсов. Для этого используют специальные катетеры, удаляется ткань лазерным методом.
• Радиочастотная абляция. Наиболее распространенный метод, предусматривающий стимуляцию импульса на первой фазе, в правом предсердии.
• Установка кардиостимулятора. В подкожный жировой слой внедряется стимулятор, который контролирует процесс подачи электрических импульсов.
• «Лабиринт». Операция по удалению путей аритмии. С помощью надрезов делаются дополнительные ходы для импульсов.

Все без исключения предложенные варианты имеют ряд относительных и категорических противопоказаний.

Риск осложнений

До момента проведения операции пациенту сообщают о возможных последствия. Существуют риски при всех формах хирургического вмешательства, но в случае операции на открытом сердце они значительно выше. Появляется вероятность развития инсульта, почечной и печеночной недостаточности. Катетерная форма проведения процедуры более безопасна, то также не исключает развитие в послеоперационный период таких осложнений:

• перфорация вены в легких;
• свищ в области левого предсердия и пищевода;
• тампонада;
• инсульт.

Восстановительный период

Послеоперационный период длится несколько месяцев, но критическими считаются первые 3—5 дней после операции. Если за это время не наблюдается ухудшение состояния пациента, то может идти речь о положительном результате процедуры. Первые недели регулярно проводятся диагностические проверки для контроля сердечного ритма. Дополнительно назначается медикаментозная поддерживающая терапия.

На этом лечение мерцательной аритмии хирургическим путем не заканчивается. Необходимо специальная реабилитация. Пациент должен придерживаться специальной диеты, употреблять большое количество продуктов, содержащих магний. Кроме того, назначаются посильные физические упражнения. Они дают возможность держать в тонусе орган и приучать его к нагрузкам.