Для сердечников антиаритмические препараты при мерцательной аритмии являются жизненно необходимым лекарством. Препараты помогают наладить частоту сердечного ритма, а также нормализовать возбудительный процесс. Выделяется 4 класса антиаритмических средств. Самолечение способно привести к непредсказуемым осложнениям, поэтому назначением терапии должен заниматься врач, учитывая состояние пациента.
Виды препаратов
Для лечения аритмии сердца, при брадикардии и других заболеваниях, связанных со сбоями в ритме органа, прописывают терапию медикаментами, оказывающими косвенное влияние на сердечные мышцы путем регуляции ионных внутриклеточных потоков и электрического потенциала человеческого тела. По виду воздействия на токи в нервных волокнах, вызывающих мышечные сокращения, выделяют два вида медпрепаратов — замедляющие и ускоряющие. Основными представителями первой группы являются различные бета-блокаторы.
Вернуться к оглавлениюКлассы блокаторов
Средства для регуляции сердечного ритма известны фармакологии уже давно и успешно производятся на основе разнообразных химических веществ, способных оказывать влияние на токи в организме, а значит — и на частоту сокращений миокарда. Каждый медикамент имеет в составе основной компонент того или иного действия и вспомогательные элементы. Условно фармпрепараты делят на четыре класса в зависимости от механизма работы, главного действующего вещества и объекта, на который направлено воздействие:
- Блокаторы быстрых натриевых каналов. Эти фармсредства влияют на деполяризацию, замедляя импульсы в нервных волокнах.
- Бета-адреноблокаторы. Принцип действия веществ основан на снижении влияния симпатических импульсов на миокард, замедляя сокращение главной сердечной мышцы.
- Средства для блокировки калиевых каналов. Замедляют электрические токи непосредственно в сердечных клетках. Фармсредства этого класса в качестве базового действующего компонента содержат амиодарон.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов. Фармпрепараты влияют на ток Ca2+, за счет чего выравнивается ритм. Основное вещество, входящее в состав таких средств — верапамил.
Как работают?
Механизмы работы фармсредств от аритмии до сих пор полностью не изучен. Принято считать, что антиаритмики оказывают воздействие на сердечный ритм, влияя на ионные потоки ряда химических элементов в организме — калий, натрий и кальций. В результате электрический потенциал тканей претерпевает изменения, равно как и скорость импульса. Сердце начинает биться ритмично. Терапевтический эффект после приема препаратов наступает спустя 15—20 минут в случае употребления медсредств таблетированной формы и через 5—10 минут после инъекции.
Вернуться к оглавлениюДля ускорения лечебного воздействия таблетированные фармпрепараты советуют класть под язык и рассасывать.
Список лекарств
Существует множество антиаритмических фармпрепаратов. Оптимальный кардиологи подбирают пациенту после комплексного исследования и ЭКГ. Большинство медикаментов имеются в аптеках в свободном доступе, поэтому найти лекарство, попавшее в список, не составляет труда. При отсутствии препарата допускается покупка аналога с тем же действующим веществом.
Класс препарата-блокатора | Название |
Быстрых натриевых каналов | «Новокаинамид», «Лидокаин», «Токаинид», «Этмозин» |
Бета-адреноблокаторы | «Корданум», «Пропранолол», «Надолол» |
Медленных кальциевых каналов | «Верапамил» |
Калиевых каналов | «Амиодарон», «Соталол» |
Другие фармсредства | «Панангин», «Дигоксин» |
Как используются?
Медикаменты-блокаторы пьются строго в дозировке, указанной кардиологом. Употребление средств может быть регулярным по составленному врачом графику или ситуативным, экстренным, в случае резкого ухудшения самочувствия, вызванного приступом аритмии. Таблетированные препараты для ускорения лечебного эффекта не глотаются, а кладутся под язык.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания и побочные эффекты
Каждый медикамент имеет ряд негативных воздействий на организм. Их список разный для каждого фармсредства и преимущественно зависит от основного действующего вещества. Так, лекарства на базе верапамила категорически запрещены беременным, при острой сердечной недостаточности, кардиошоке. Их не рекомендуют пациентам, страдающим синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, равно как и сердечные гликозиды, которые запрещены при блокадах и брадикардии. Препараты-блокаторы вызывают побочные эффекты, такие как:
- тошнота и рвота;
- нарушение зрения и слуха;
- беспокойство, бессонница;
- желудочные боли;
- мигрени, головокружения;
- носовые кровотечения.
Также антиаритмические медсредства при передозировке вызывают симптомы медикаментозного отравления и интоксикации, снять которые можно вызовом рвоты, промыванием желудка и клизмой. В особо тяжелых случаях, когда передозировка влечет, кроме отравления, сердечные сбои и может привести к инфаркту и кардиошоку, необходима срочная врачебная помощь и инъекции веществ, нейтрализующих блокатор.