Причины и лечение желудочковой аритмии

Такая патология, как желудочковая аритмия сердца встречается часто. Состояние характеризуется нарушением ритма сокращений сердечной мышцы, при котором возникает внеочередное, преждевременное сжатие желудочков. Отклонение развивается, как следствие воздействия внешних неблагоприятных факторов или же на фоне любого заболевания сердца.

Причины и механизм развития

Сердечная мышца сокращается под влиянием электрических импульсов, которые сначала регенерируются в правом предсердие, потом проходят к левому и поступают в желудочки. Такой процесс является физиологической нормой для человека. Аритмия подразумевает возникновение внеочередных импульсов, исходящих из атриовентрикулярной проводящей системы. При развитии желудочковой аритмии ритмы возникают ниже разветвления пучка Гиса и задействуют проводящие волокна Пуркинье. Как результат сердце сокращается спонтанно и физиологически обусловленный ритм сокращений сбивается.

Причины образования

Чаще всего патология развивается на фоне болезней сердца, реже возникает под влиянием других факторов. В зависимости от причин образования аритмия желудочка делится на формы, представленные в таблице:

В некоторых людей аритмия формируется, как последствие защемления шейной артерии.

Виды патологии

Аритмия делится на такие категории:

• Экстрасистолия. Характеризуется несвоевременным сокращением желудочков.
• Тахикардия. Увеличенная частота сокращений.
• Мерцательная аритмия. Проявляется внеочередными сокращениями определенных волокон сердечной мышцы.

Аритмия классифицируется в зависимости от формы течения:

• Доброкачественного типа. Признаки органического повреждения сердца отсутствуют, дисфункция миокарда нехарактерна.
• Потенциально злокачественного. Возникает желудочковая экстрасистолия, которая формируется из-за поражений сердечной мышцы. Повышается вероятность внезапной смерти.
• Злокачественного. Характеризуется серьезными повреждениями сердечной мышцы, тяжелым течением экстрасистолии, высоким риском ВСС.

Симптомы заболевания

Легкая форма патологии может протекать без выраженных признаков. Больной чаще всего испытывает ощущение замирания или перебои в работе сердца, которые могут возникать даже во время сна. Симптомы усиливаются на фоне вегетососудистой дистонии и характеризуются сильными головными болями, раздражением или быстрой утомляемостью, ощущением паники. Иногда желудочная аритмия проявляется различными расстройствами ЖКТ. Желудок начинает плохо функционировать, появляются безосновательные рвотные позывы. Выделяют такие симптомы патологии:

• нестабильное артериальное давление;
• головокружение, обмороки;
• расстройство сна;
• депрессия;
• нарушение работы кишечника;
• судороги;
• отдышка;
• отечность конечностей;
• боль в месте локализации сердца;
• повышенная потливость;
• нехватка воздуха;
• стенокардия.

Диагностические мероприятия

Для постановки правильного диагноза специалист собирает анамнез пациента и назначает дополнительные исследования. К ним относят:

• ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ. Процедуры позволяют определить возникновение желудочного комплекса QRS, изменения в экстрасистолическом комплексе.
• Велоэргометрия. Показывает отклонение в сердечном ритме во время физических нагрузок.
• Эхокардиография. Определяет состояние миокарда, клапанного аппарата, функциональные изменения в работе сердечной мышцы.

Лечение патологии

Медикаментозная терапия

Мерцательная желудочковая аритмия — серьезное состояние. Любые назначения может делать только врач, опираясь на результаты диагностических мероприятий. Медикаментозная терапия назначается в комплексе со специальной диетой, которая богата на соли калия. Очень важно придерживаться здорового образа жизни, ограничить потребление стимулирующих напитков, алкоголя и бросить курить. Лечение включает устранение неблагоприятных факторов, что могут спровоцировать приступ, и предотвращение следующего кризиса. Купировать желудочковую аритмию помогут препараты, представленные в таблице:

Хирургические мероприятия

Операции проводятся, только в тех случаях, если купировать аритмию не получается консервативными методами. Чаще всего применяют такие хирургические методы:

• Катетерная абляция. Во время операции специалист вводит катетер в бедренную артерию, проводит его к желудочку сердца и делает прижигание места возникновения патогенного импульса.
• Открытая операция. Процедура проводится при необходимости установить искусственный клапан или устранить локальное расширение магистральной вены. Как второстепенная задача делается прижигание очага эктопического импульса.
• Вмонтирование кардиостимулятора. Аппарат регулирует ритм и частоту сердцебиения, купирует нарушение в работе сердца.

Народные рецепты

Возвратная аритмия хорошо лечится с помощью методов нетрадиционной терапии. Но любые меры воздействия можно проводить только после консультации со специалистом. Эффективные рецепты:

• Сбор трав. По 1 ст. л. валерианы, василька и календулы смешать и залить 500 мл кипятка. Напиток должен настояться 3 часа, затем его нужно процедить. Сбор пьют по 50 мл до еды.
• Полевой хвощ. Сухое, измельченное растение (3 ст. л.) заливают кипятком 750 мл. Остывший напиток процеживают и принимают 5 раз в день.
• Настойка из боярышника. Плоды растения 100 г залить литром спирта. Смесь должна настояться на протяжении 10 дней. По истечении срока лекарство пьют по 0,5 ст. л. 3 раз в день.
• Редька. Сок овоща смешивают с медом и принимают по 30 г 3 раза в сутки.

Прогноз и профилактика

В профилактических целях необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• не злоупотреблять алкоголем;
• не курить;
• вести активный образ жизни;
• избегать стресса;
• правильно питаться.

Прогноз на выздоровление зависит от многих факторов, в частности, влияет частота приступов, органические повреждения сердца. Сбой сердцебиения, который обусловлен небольшим количеством внеочередных импульсов, не имеющих связи с другими болезнями, не требует воздействия и прогноз благоприятный. Если аритмия формируется на фоне патологий сердечной мышцы, то необходимо проводить соответствующую терапию. Без лечения возможный летальный исход.