Гипертензия у ребенка

Патологическое состояние, характеризующееся стойким повышением давления выше 95 перцентиля, в медицинской науке носит название артериальная гипертензия у детей. Такой недуг встречается нечасто, его определяют в 2—3% детей в возрасте до 16 лет. Причиной развития заболевания выступают в большинстве случаев системные заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Патологии почек особенно остро влияют на АД у ребенка и часто провоцируют гипертензию. Диагностика заключается в наблюдении за пациентом для подтверждения факта частого повышения показателей, затем назначается ряд специальных исследований. В ходе терапии обязательными являются препараты для нормализации АД.

Уровень заболеваемости увеличивается с возрастом. В дошкольном возрасте артериальная гипертензия наблюдается крайне редко, у детей после 6 лет с ее проявлениями знаком каждый 6-й ребенок. Но пика достигает недуг среди подростков, обострения происходят в результате гормональной перестройки организма.

Возможные причины

Артериальная гипертензия у детей зависит в первую очередь от возрастных особенностей пациентов. Поэтому первое на что обращают внимание при определении причины — это возраст, а также соответствующие показатели роста и веса. Этиология обосновывается на принципе разделения на первичную и вторичную природу. В первую группу входят общие провоцирующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• стресс и сильное эмоциональное потрясение;
• недостаточное количество сна и отдыха;
• неправильное несбалансированное питание;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов;
• курение матери во время беременности;
• гиподинамия.

Патология часто развивается у детей и подростков на фоне других заболеваний. В таком случае артериальная гипертензия имеет вторичную природу и представляет большую опасность. Предусматривается комплексное лечение первичного недуга с соблюдением рекомендаций относительно АД. Вызвать гипертензию в виде осложнений могут системные заболевания:

• патологии почек;
• нарушения эндокринной системы, в частности ожирение;
• сбой процессов метаболизма;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• опухоль.

Симптомы и классификация

Умеренная форма заболевания может на первых стадиях никак себя не проявлять, поэтому главным клиническим симптомом являются показатели его систолического давления. Они увеличиваются с возрастом. У новорожденных детей до года не считается нормой превышение более 96 мм рт. ст. Артериальная гипертензия у подростков, диагностируется, если показатели систола превышают 142 мм рт. ст. Детская форма недуга определяется у пациентов возрастом до 16 лет. С развитием болезни появляются явные признаки:

• дискомфорт и боль в груди;
• головокружение;
• головная боль;
• отдышка;
• учащенный пульс;
• ухудшение памяти;
• раздражительность и нервозность.

В соответствии с природой происхождения рассматривают первичный и вторичный тип недуга. Он определяется в зависимости от провоцирующего фактора и общей этиологии. Также применяется классификация по стадиям развития. С каждым этапом симптоматика усложняется, обычно это происходит с возрастом. Всего рассматривают три ключевых стадии с характерными признаками:

• Первая стадия обратимая. В свою очередь делится на две фазы: повышение в момент эмоционального потрясения и периодическое повышение АД на короткое время.
• Вторая стадия предусматривает регулярное превышения показателей;
• Третья стадия представляет осложненную форму патологии с повреждением органов.

Диагностика

Чтобы подобрать адекватное лечение для ребенка необходимо провести детальную диагностику. Для начала врач изучает общий анамнез, способ жизни и питания. Важны точные показатели роста и веса и соответствие их с возрастом. Необходимым считается исключение возможных хронических процессов и изучение склонностей пациента. Для подтверждения диагноза ежедневно проводится осмотр с изучением показателей АД и их динамики. Полный курс диагностики может длиться один месяц. Для подтверждения результатов обследования назначается ряд специальных анализов:

• Общий анализ мочи;
• Общий анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца и сосудов;
• УЗИ почек.

Лечение патологии

Терапия зависит от стадии развития недуга. Умеренная форма болезни в раннем возрасте не поддается лечению, но врачи дают рекомендации родителям, чтобы болезнь не развивалась. Главным моментом является правильное питание, обеспечение отдыха и исключение стрессовых ситуаций. Для общеукрепляющего эффекта назначают витаминные комплексы.

Медикаментозное лечение необходимо при прогрессирующей стадии заболевания. Назначаются препараты для системного понижения артериального давления. Дозировка определяется строго по возрастным показателям. Если гипертензия развивается на фоне ожирения. Пациенту в обязательном порядке назначается лечебная физкультура и диета.

Риски и осложнения

Несмотря на то что в большинстве случаев артериальная гипертензия в раннем возрасте проходит бесследно, ребенку необходимы регулярные проверки. Опасность вызывает состояние, резвившиеся на фоне других заболеваний. Существует риск осложнений, особенно в возрасте 12—16 лет. При несвоевременном лечении регулярное повышение давления может стать причинной опасных заболеваний:

• хроническая гипертония;
• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• тромбоз;
• острая почечная недостаточность;
• проблемы со зрением.

Профилактические рекомендации

Специалисты утверждают, что профилактические процедуры обязательны всем без исключения детям. Они проводятся в домашних условиях, абсолютно безопасны и заключаются в здоровом образе жизни. Первое, на что стоит обратить внимание — это питание малыша. Оно должно быть сбалансированным и отвечать возрастным требованиям организма. Ребенок должен много находится на свежем воздухе, отдыхать, очень важен полноценный сон, минимум 8 часов. Очень важно благоприятная атмосфера развития, стрессы и эмоциональные потрясения оставляют отпечаток на здоровье малыша и могут проявляться через длительное время.

Пассивное курение негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы ребенка, поэтому лучше отказаться от этой вредной привычки.

Самолечение в случае детских заболеваний стоит полностью исключить. Даже самые легкие на первый взгляд медикаменты опасные для ребенка. Принимать лекарственные средства ребенку можно только после консультации врача и определения дозы. Главным правом для родителей должна стать регулярная профилактическая проверка ребенка. В ходе таких мероприятий определяют больше количество детских патологий.