Синусоидальная либо синусовая брадикардия сердца является распространенным нарушением не только среди пациентов пожилого возраста, но и часто диагностируется у молодых людей. При патологии отмечается замедленное биение сердца, не превышающее 60 уд./мин. На фоне недуга у пациента быстро развивается кислородное голодание и сердечная дисфункция. Если нарушился синусовый ритм, больному требуется как можно скорее показаться специалисту, который определит источник нарушения и подберет оптимальные терапевтические меры.
С чем связана?
Если у человека прогрессирует заболевание, значит увеличилось давление на каротидный синус. Умеренная либо выраженная синусовая брадикардия является следствием патологических факторов, при которых нарушается функция синусового узла миокарда, влияющего на появление и проведение электрических импульсов. Если происходит блокада ножки пучка Гиса, это означает снижение проводимости импульсов в области сердца. На развитие синусовой брадикардии оказывают влияние такие причины:
- Повышенное внутричерепное давление. Проявиться может после травмирования головы, онкологической болезни головного мозга либо на фоне воспалительной реакции. В таком случае у пациента фиксируется экстракардиальный тип синусовой брадикардии, при котором страдают многие внутренние органы.
- Заболевания сердца и сосудов разной тяжести. Патология фиксируется у людей с органическими нарушениями в миокарде, связанных с миокардитом, ишемическим отклонением, атеросклерозом.
- Отравление организма при почечной, печеночной дисфункции. Интоксикационная форма синусовой брадикардии может проявиться при болезнях инфекционного происхождения либо отравлении химикатами.
- Длительная лекарственная терапия, вызывающая побочные эффекты.
- Проблемы с работой вегетативной нервной системы.
- Увеличение тонуса блуждающего нерва.
- Генетический фактор.
Вернуться к оглавлениюПолная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса, приводящая к синусовой брадикардии, может проявиться из-за переохлаждения либо истощения организма, связанного с продолжительными и строгими диетами.
Как проявляется: симптомы
Умеренная синусовая брадикардия может длительное время не обнаруживаться, поскольку не имеет ярко выраженной клинической картины. На ранних этапах патологические изменения выражаются не столь ярко, а ЧСС сокращается незначительно. Симптомы у каждого больного могут отличаться, что зависит от вида и тяжести синусовой брадикардии. В таблице представлены особенности нарушения.
Признаки | ЧСС, уд./мин. | ||
---|---|---|---|
50—59 | 39—49 | Менее 39 | |
Чувство слабости | Не обнаруживаются или проявляются умеренно | Часто беспокоят с интенсивным характером | Ярко выражены, из-за чего пациент не может встать с постели |
Головокружение и боли в голове | |||
Одышка | |||
Болезненность в грудине | |||
Общее самочувствие | Без изменений | Ощущение недомогания и безосновательная слабость | Критическое |
Состояние сознания | Регулярное желание спать и заторможенность | Состояние предкомы или комы | |
Показатели артериального давления | Ниже нормальной границы | Резкое понижение либо полное отсутствие | |
Дыхание | Учащенное, сопровождающееся одышкой | Поверхностное или не наблюдается | |
Прослушивание пульса | Незначительно замедленный | Существенно медленный | Не прощупывается |
Увеличиться давление на каротидный синус и проявиться синусоидальная брадикардия может внезапно. Приступы патологии могут наблюдаться на протяжении нескольких минут, а порой патологическое состояние беспокоит 2—3 дня. Если заболевание приобретает хроническую форму, симптомы выражаются не столь ярко, но имеют постоянный характер. Такая синусовая брадикардия менее опасна, поскольку человеческий организм со временем приспосабливается к этому состоянию. При резких приступах замедленного сердцебиения у человека может остановиться сердце.
Вернуться к оглавлениюДиагностические мероприятия
Лечить синусовую брадикардию требуется после установления ее вида и тяжести. Важно как можно скорее обратиться к врачу, не допуская осложнений. Проводится измерение частоты пульса. Основной диагностической мерой является кардиограмма. ЭКГ признаки синусовой брадикардии помогают определить положение электрической оси сердца (ЭОС). Если наблюдается вертикальное положение, это говорит о нормальных показателях и отсутствии нарушения. При отклонениях в левую либо правую сторону диагностируется заболевание сердечно-сосудистой системы. А также при недуге проводятся такие обследования:
- Мониторинг ЭКГ на протяжении суток. В течение 24 часов доктор следит за состояние и показателями больного, используя особый прибор, фиксирующийся на теле.
- Эхокардиография. Диагностическая методика заключается в выявлении не только синусовой брадикардии, но и других нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
Лечение: основные методы
Медикаментозные препараты
После того как будет вынесено окончательное врачебное заключение, назначается комплексная терапия, включающая лекарства и иные лечебные манипуляции. Синусовая брадикардия на ранних этапах устраняется посредством лекарств разного воздействия. Благодаря медикаментам, удается нормализоваться ЧСС и улучшить общее состояние пациента. Препараты обязательно предписываются врачом в индивидуальной дозировке, поскольку многие из них имеют противопоказания. Наиболее распространенные средства представлены в таблице.
Медикаменты | Наименование |
---|---|
Симпатомиметики | «Эфедрин» |
«Фенамин» | |
«Тирамин» | |
М-холиноблокаторы | «Атропин» |
«Скополамин» | |
«Платифиллин» | |
«Пирензепин» |
Вернуться к оглавлениюСправиться с признаками синусовой брадикардии помогают народные вещества. Из боярышника и одуванчиков можно готовить целебные отвары для внутреннего приема.
Оперативное лечение
Когда консервативная терапия не дает положительного результата, назначается хирургия. Если обнаружена синусовая брадикардия на ЭКГ и наблюдается резкое ухудшение состояния больного, требуется экстренная операция. При процедуре хирург вшивает под эпидермис аппарат, контролирующий скорость сокращения миокарда. Благодаря кардиостимулятору, удается предупредить серьезные осложнения синусовой брадикардии и летальный исход.
Вернуться к оглавлениюЧем опасна?
Если вовремя не будет проведено лечение нарушения, патология чревата такими последствиями:
- дисфункция щитовидной железы;
- проблемы с поступлением крови к головному мозгу;
- травмирования разной тяжести, возникающие при потере сознания;
- остановка сердца;
- сердечная недостаточность;
- острая форма ишемической болезни, вызывающая инфаркт.
Каковы прогнозы и профилактика?
Ранняя диагностика и терапия в 95% случаев помогает полностью справиться с симптомами синусовой брадикардии. Если течение недуга запущенное, вероятна смерть без своевременного использования кардиостимулятора. Избежать нарушения возможно, если регулярно проверять сердечно-сосудистую систему и устраняя имеющиеся заболевания. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, длительной лекарственной терапии.