Лекарство «Коринфар» от давления применяется как монопрепараты, а также как компонент комбинированной терапии. Препарат является одним из широко используемых блокаторов кальциевых каналов и (БКК) хорошо сочетается с другими гипотензивными медикаментами. Лекарство выпускается в различных дозировках, что позволяет подобрать терапевтическую дозу каждому отдельному пациенту. Для приобретения фармсредства в аптеке требуется рецепт с подписью и печатью врача.
Состав и действие
Фармсредство содержит действующее вещество нифедипин. Международное название (МНН) — Nifedipine. Фармакологическая группа — антагонисты кальция.
Гипотензивное и антиангинальное действие «Коринфара» связано со способностью блокировать перенос ионов кальция в клетку из экстрацеллюлярного пространства. Согласно РЛС, уменьшение концентрации Ca в кардиомиоцитах и мышечных волокнах сосудистой стенки приводит к расслаблению сердца, расширению просвета артерий и падению артериального и легочного давления. Благодаря вторичной блокаде натриевых каналов, снижается скорость сокращения миокарада, уменьшается скорость проведения импульсов по проводящей системе. Фармсредство улучшает диастолическую функцию левого желудочка. Медикамент повышает скорость ренального кровотока и стимулирует фильтрацию в клубочках.
Эффекты, которые вызывает препарат «Коринфар»:
- антиангинальный;
- гипотензивный;
- уменьшение потребности кардиомиоцитов в кислороде;
- кардио- и нефропротективный;
- антиатерогенный;
- антиаритмический;
- снижение риска тромбозов.
Форма выпуска
Реализуется фармпрепарат в таблетках по 10 мг. А также выпускается медикамент в пролонгированной форме с приставкой «Ретард». Содержание активного компонента повышено в 2 раза. «Коринфар Уно» также часто называют «Коринфар Форте». Разница заключается в том, что количество нифедипина достигает 40 мг в одной таблетке. Максимальная концентрация пролонгированных форм достигается через 30—85 минут, а время полувыведения достигает 1,7—3,4 часа.
Вернуться к оглавлениюПоказания и противопоказания
Производитель рекомендует таблетки «Коринфар» принимать для облегчения симптомов стенокардии напряжения, уменьшения частоты приступов при вазоспастическом варианте патологии. Прием БКК улучшают прогноз при атеросклерозе и ишемической болезни сердца. Показания к применению включают гипертоническую болезнь. «Коринфар» — скорая помощь при высоком давлении и употребляется для купирования гипертонических кризов.
Противопоказания для терапии БКК:
- непереносимость состава медикамента;
- гипотензия;
- коллапс;
- аортальный стеноз;
- илеостома или колостома;
- шок различной этиологии;
- острый период инфаркта миокарда;
- совместный прием «Рифампицина».
При беременности и грудном вскармливании принимать «Коринфар Уно» запрещено. В исследованиях на животных было выявлено неблагоприятное воздействие лекарства на плод. Фармпрепарат проникает через плацентарный барьер, понижает системное артериальное давление и провоцирует дистресс плода. Нет данных о безопасности назначения БКК для лечения повышенного давления у детей. Терапия показано только в том случае, если потенциальная выгода превышает возможные риски.
Вернуться к оглавлениюСпособ употребления и дозировка
Как часто и в какой дозе принимать таблетки определяет доктор на основании состояния пациента. Инструкция по применению указывает, что действовать фармсредство начинает через 20 минут после приема таблеток. Период полувыведения составляет 11 часов. «Коринфар» при высоком давлении рекомендуется принимать по 5 мг под язык, что обеспечивает быстрое всасывание активного вещества в кровоток.
Стартовая доза составляет 10 мг дважды в сутки до или после еды. В случае отсутствия клинического эффекта помогает увеличение дозировки до 40 мг в день. Чтобы обеспечить стойкий гипотонический эффект, лучше пить таблетки в одно и то же время суток. «Коринфар Ретард» — аналог медикамента пролонгированного действия, который действует на протяжении 6 часов. Отменять фармсредство нужно постепенно, так как возможно рикошетное повышение давления.
Побочные эффекты
Аннотация выделяет такие вторичные негативные последствия:
- головная боль;
- мигрень;
- вертиго;
- гипотензия;
- анемия;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- аллергическая сыпь;
- крапивница;
- гипергликемия;
- нарушения сна;
- эмоциональная лабильность;
- приливы жара;
- сердцебиение;
- обморок;
- кашель;
- носовое кровотечение;
- диспепсия;
- артралгии;
- гинекомастия.
Вернуться к оглавлениюУ мужчин на фоне терапии БКК снижается потенция и развивается эректильная дисфункция.
Аналоги медикамента
Название идентичных по составу и действию заменителей:
- «Нифедипин»;
- «Никардия»;
- «Осмо-Адалат»;
- «Фенигидин»;
- «Фармадипин».
При непереносимости или неэффективности «Коринфара», требуется заменить медикамент на аналогичные фармпрепараты из группы антагонистов кальция:
- «Аген»;
- «Аладин»;
- «Амлодак»;
- «Вазотал»;
- «Эмлокс».
Современные комбинированные заменители:
- «Азомекс Н» — «Амлодипин» в сочетании с «Гидрохлортиазидом».
- «Ескофорж Н» — аналог с «Валсартаном».
- «Тенорет» — «Атенолон» и «Хлорталидон».
- «Капозид» — «Каптоприл» в комбинации с диуретиком.
- «Нолипрел А Форте» — сочетание «Периндоприла» и «Индапамида».
Передозировка
Критическое превышение терапевтических доз приводит к резкому падению артериального давления в течение короткого промежутка времени, что сопровождается потерей сознания и комой. В тяжелых случаях передозировки возможны инсульт или смерть пациента. Развиваются метаболический ацидоз, гипоксия, острая сосудистая недостаточность с отеком легких. Лечебные мероприятия включают отмену фармсредства, промывание желудка, введение физиологического раствора и плазмофорез. Для нейтрализации побочных эффектов медикамента, обязательно вводят кальций хлорид или глюконат.
Вернуться к оглавлениюОписание совместимости
При рефрактером повышенном давлении показано лечение несколькими фармсредствами. Группа БКК хорошо сочетается с блокаторами рецепторов ангиотензина, ингибиторами АПФ и тиазиднми диуретиками. Совместный прием увеличивает антигипертензивное действие медикаментов. Синергическим действием также обладают глицерилтринитрат и изосорбид. Требуется тщательный контроль состояния пациента при одновременном назначении бета-блокаторов. Макролиды и противогрибковые фармсредства, медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции, антидепрессанты и антиконвульсанты повышают концентрацию нифедипина в крови.
Вернуться к оглавлениюСовместимость с этанолом
Одновременный прием «Коринфара» с алкоголем запрещен. Продукты распада этанола токсически действуют на печень, сердце и сосуды. А также употребление спиртных напитков вызывает дегидратацию. В результате нарушается деятельность сердечно-сосудистого аппарата, нагрузка на миокрад увеличивается, сосуды сужаются и давление поднимается. Пить таблетки можно не менее, чем через 3 часа после приема алкоголя.